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[单选题]

患者男,34岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查体:T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强,叩诊呈实音,呼吸音减弱。WBC7.8×10/L,卡介菌纯蛋白衍化物(PPD)试验强阳性。X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.干酪性肺炎

C.支原体肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎

E.支气管扩张症

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B、干酪性肺炎

解析:根据题干中症状和肺部体验以及"WBC78×10/LPPD试验强阳性"提示肺结核;"X线胸片示左上肺大片云雾状密度较低边缘模糊之阴影"提示干酪性肺炎故选B

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更多“患者男,34岁。因反复干咳、咯血2个月、发热1周来院门诊。查…”相关的问题
第1题
患者,男性,60岁,咳嗽2个月,干咳为主,有午后低热,今天上午突然咯血400ml,来院急诊。咯血时,患者应取的体位是()

A.端坐位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.健侧卧位

E.患侧卧位

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第2题
患者,男,80岁,因反复咳嗽、咯血入院。患者体型消瘦,近半年体重减轻15kg。其最可能的胸廓形态是()

A.桶状胸

B.扁平胸

C.鸡胸

D.漏斗胸

E.串珠胸

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第3题
患者,男,因慢性咳嗽、咳痰、反复咯血入院,诊断为支气管扩张症。则其痰液特点最可能()

A.呈透明色

B.呈黄绿色脓样

C.呈果酱样

D.呈红棕色胶冻样

E.有恶臭味

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第4题
男,46岁。间断干咳3年,无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体:无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是()

A.支原体肺炎

B.支气管结核

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.咳嗽变异性哮喘

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第5题
男,42岁,反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查
无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

A、胸部CT

B、心脏超声波

C、纤维支气管镜

D、动脉血气分析

E、支气管激发试验

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第6题
患者,男性,45岁。因高热,咯大量脓臭痰伴咯血住院。X线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗7个月仍有反复咯痰、咯血,咯血量最大可达500ml,下一步最佳的治疗方案是()

A.吸痰及体位引流

B.痰培养+药敏,选用敏感抗生素

C.抗感染同时加强止血剂应用

D.外科手术治疗

E.气管内滴入药物治疗

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第7题
患者,男,25岁。低热伴干咳2个月,X线胸片见右肺上叶尖段有2cm×2cm结节状影,密度不均,边缘见长毛刺,其内可见斑点状钙化。最可能的诊断是()

A.肺癌

B.肺错构瘤

C.肺结核

D.肺隔离征

E.肺脓肿

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第8题
患者,男, 60岁,持续干咳2个月,偶有痰中带血丝,胸部正侧位X光片显示右上叶不张,除外痰细胞学检查,还应首选哪项检查()

A.经皮肺穿刺活检

B.纤维支气管镜检查

C.放射核素肺扫描检查

D.剖胸肺活检

E.纵隔镜检,探查

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第9题

李先生,49岁。因刺激性干咳5个月,视物不清10日入院。无咯血、胸闷、气促等症状。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。医师称此病变造成了Horner综合征,表现属于Horner综合征的是()。

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第10题
男,34岁。间断咯血5年。曾行胸前CT示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张,近2年咯血频率逐渐增加,曾3次因为大咯血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗可控制,患者希望更好地控制咯血,最适宜的医疗建议是()

A.注射流感疫苗

B.支气管动脉栓塞术

C.手术治疗

D.支气管镜介入治疗

E.注射肺炎球菌疫苗

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第11题
女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体:T 37.2℃,P 100次/分,R 18次/分,BP 120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是()

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管肺癌

D.支原体肺炎

E.肺结核

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