男，45岁，湖北渔民，经常腹痛、腹泻，体力逐渐下降半年，当地有类似患者。查体: 体温正常，慢性病容，腹彭隆，脾肋下2cm,移动性浊音（+），血常规:Hb 90g/L,WBC 2.5X 10/L,N0.6，本患者所患疾病的病理特点是（）

A.门静脉血栓形成

B.肝细胞坏死及假小叶形成

C.肝内门静脉周围纤维化

D.肝静脉血栓形成

E.千酪样坏死

答案

C、肝内门静脉周围纤维化

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第1题

男，45岁，突发右上腹痛伴寒战、高热1天入院。既往有胃病史。体：T39.2，BP100/60mmHg，心率110次分，皮肤现膜黄染，Murphy＇ssyndrome（-）。B超：胆囊8cmx4cm，壁厚0.2cm，腔内未见结石。总胆管上段直径1.2cm，下段不清。WBC15×10/L，血淀粉酶：234UL，TBiL：68umol/L，DBiL：45umol/L。最简单准确的方法是（）。

A.腹部X线平片

B.MRCP

C.ERCP

D.PTC

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第2题

患者男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年自感体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻。服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿量减少、尿黄，体格检查：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，扑翼样震颤阳性，心肺未见异常，腹部膨隆，肚脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性，实验室检查：血常规：WBC 9.8x109/L，N 89%，电解质：K 3.4mmol/L，Na 137mmol/L，CL 98mmol/L，肝功能：ALT 132U/L，AST 80U/L，总胆红素 78umol/L，血氨 96umol/L。该患者治疗成败的关键在于（）

A.能否进行肝移植

B.广谱、足量、联合抗感染的效果

C.放腹水治疗

D.保肝和支持治疗措施得当

E.人工肝治疗的时机选择

F.低血钾的纠正

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第3题

秦某，女，45岁。田间劳作受凉，腹泻腹痛，粪质清稀如水，兼见发热恶寒，肢体酸痛，可选用（）

A.保和丸

B.复方黄连素片

C.藿香正气水