A.6,25,周
B.12,20,日
C.24,25,周
D.12,20,日
A.对有跌倒风险的患者(高龄、意识不清、运动障碍、视力听力障碍、服用特殊药物病情影响等)须进行跌倒评估
B.在床头放置防跌倒警示牌,并进行相关知识的宣教
C.与家属进行沟通,告知可能发生的危险并请家属签名,共同落实防跌倒的各项措施
D.对于不配合的患者及家属在护理记录中反馈即可,不需家属签名确认
A.根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
B.高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用
C.感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤
D.受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤
E.告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施