题目内容
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[单选题]
压疮的预防，说法正确的是（)
A.定时翻身,更换体位
B.选择良好的坐垫,床垫
C.改善全身营养状态
D.保持卫生
E.以上均正确
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A.定时翻身,更换体位
B.选择良好的坐垫,床垫
C.改善全身营养状态
D.保持卫生
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A.体位转换是指通过一定的方式改变身体的姿势和位置
B.定时体位转换可以预防压疮
C.可分为自动体位转换、助动体位转换和被动体位转换
D.自动体位转换时不借助任何外力帮助
E.翻身法包括被动向健侧翻身、被动向患侧翻身和主动翻身动作训练
A.摆放肢体处于功能位
B.在搬运或帮助脊柱不稳定者变换体位时要由2～3人共同进行，并注意保持其身体纵轴的一致性，避免扭曲、旋转和拖动
C.高位脊髓损伤者可以佩戴短支具来保持掌弓并使拇指于外展对掌位
D.定时变换体位，预防压疮。一般每2小时一次
E.以上均正确
A．定时翻身
B．翻身变换体位时避免拖、拉、拽
C．有翻身的护理记录，放置预防压疮的床头标识，每天评估
D．受压部位皮肤出现轻度发红时，应加强按摩
A.定时变换体位，每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥，如有分泌物浸湿，立即用香皂清洗干净皮肤，并更换床单
D.用软枕架空骨突处，避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推，以免损伤皮肤
A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录
A.以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件
B.并存在大小便失禁、重度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项
C.压疮危险因素评分≤9分
D.带入压疮患者
