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[单选题]
患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形斑，Hb80g/L，血沉120mm/h，尿蛋白(++)。目前治疗本病的首选药物是()。
A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素
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A.皮肤有略高出皮面的紫癜
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E.脾脏不大
A.痛风
B.强直性脊柱炎
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.银屑病关节炎
A.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.银屑病关节炎
女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8．0×109／L，Hb 100 g／L，ANA(-)，RF()。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是
A．骨关节炎
B．系统性红斑狼疮
C．风湿性关节炎
D．类风湿关节炎
E．结核菌感染引起的关节炎
A.手指和腕关节的X片
B.免疫学检查
C.血象检查
D.血液系统检查
E.关节穿刺
A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.骨质疏松症
D.骨关节炎
E.反应性关节炎
A.抗Sm抗体
B.抗ds-DNA抗体
C.ANA
D.肝功能指标
E.肾功能指标
B、银屑病性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、类风湿关节炎
E、反应性关节炎
下一步检查提示RF 300IU／ml，抗CCP抗体阳性，ESR 50mm/h，为明确患者病情，下列检查应做的是A、双手、双腕X线检查
B、补体检测
C、肝功能检测
D、肾功能检测
E、免疫球蛋白检测
为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是A、补体检测
B、抗核抗体、抗ENA抗体谱检测
C、免疫球蛋白检测
D、抗心磷脂抗体检测
E、胸片
X线检查结果显示，双手指骨关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊，适宜此患者的治疗方案是A、非甾体抗炎药
B、激素+非甾体抗炎药
C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
