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[单选题]

男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图示II、III、AVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙离子通道阻滞剂

D.洋地黄类

E.乙胺碘呋酮

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第1题
患者,男性,60岁。因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既
往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.一度房室传导阻滞

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第2题
患者男,56岁。主诉淆动后心前区疼痛1个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,入院以后治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于()。

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.硝酸酯类

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第3题
劳力性心绞痛疼痛特点不正确的是()

A.阵发性的前胸压榨性疼痛

B.持续性的闷憋感

C.放射心前区

D.劳力负荷时发生

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第4题
案例资料: 患者,男性,68岁,已婚,退休教师。 现病史:患者2年前开始常于体力活动或情绪激动时出现心前区不适,持续约5-10分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。1天前于搬家过程中,突然出现心前区疼痛,舌下含服硝酸甘油无缓解,遂来我院急诊就诊。 问题: 1. 请总结出该患者的主诉; 2. 现病史描述所存在的主要不足。 3.该患者突然出现心前区疼痛的最可能原因及依据。 4.下一步资料收集的重点是什么?

问答题

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第5题
患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该患者进行心肌梗死的定位诊断是()

A.前间壁心梗

B.广泛前壁心梗

C.下壁心梗

D.右心室梗死

E.侧壁心梗

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第6题
患者,男60岁,主诉:左侧牙齿阵发性剧痛1天。半年多来,左侧下牙遇冷热均痛,食物嵌入洞内后痛,近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛,但分不清哪颗牙痛。口腔检查时,最可能发现()。

A.深龋、温度测试引起剧烈疼痛

B.牙齿松动,牙龈红肿

C.叩痛()

D.中度磨耗,探划有敏感点

E.X线片见根尖有X线透射区

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第7题
男性,60岁,出现进行性吞咽困难2个月,近期出现吞咽食物不适感及胸骨后烧灼、针刺样疼痛。该患者最可能的诊断是()。

A.冠心病

B.胃溃疡

C.胃癌

D.食管癌

E.上消化道出血

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第8题
患者男性,46岁,以“心前区疼痛3天”为主诉入院,入院后行冠脉造影术,显示存在左冠状动脉降支(80%)狭窄,予以冠状动脉介入治疗,术后需要行“双抗”预防血栓,具体“双抗”是指下列哪个组合?()

A.阿司匹林+低分子肝素钠

B.阿司匹林+氯吡格雷

C.华法林+低分子肝素钠

D.阿司匹林+双嘧达莫

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第9题
患者,男性,56岁,发现高血压10余年,间断发作心前区疼痛3年。经诊断为高血压病、冠心病。一直服用倍他乐克治疗,血压控制在135/85mmHg。昨日夜间上厕所后突感胸闷、气急,咳泡沫痰。查体:端坐呼吸,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿目前疾病的诱因可能为()。

A.急性呼吸道感染

B.心动过缓

C.体力过劳

D.电解质紊乱

E.应用抑制心肌收缩力的药物

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第10题
患者男性,17岁,左上臂近端疼痛、肿胀1个月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。首先考虑的诊断是()?

A.骨肉瘤

B.动脉瘤样骨囊肿

C.骨纤维异样增殖症

D.骨囊肿

E.内生性软骨瘤

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第11题
下列关于胸痛说法错误的是()

A.急性心梗长为胸痛伴面色苍白、大汗

B.心绞痛多位于胸骨后、心前区、剑突下疼痛,可以向咽喉部、左颈部放射

C.胸膜性胸痛与呼吸、咳嗽有关,屏住呼吸减轻,按压胸壁加重

D.主动脉夹层的疼痛多于胸背部,可以向下放射至下腹部,呈撕裂样剧痛

E.大叶性肺炎可以出现胸痛伴咯血、咳嗽

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