题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
属于19版预防和治疗压力性损伤：快速参考指南 风险因素评估中推荐证据强度为A的内容包括（）
A.对移动、活动受限,并有极高潜在摩擦力和剪切力的人考虑潜压力性损伤风险
B.现有1期进展为2期或更深者
C.考虑糖尿病对压力性损伤发生危险的影响
D.考虑氧和缺陷对压力性损伤发生危险的影响
答案
ABC
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A.对移动、活动受限,并有极高潜在摩擦力和剪切力的人考虑潜压力性损伤风险
B.现有1期进展为2期或更深者
C.考虑糖尿病对压力性损伤发生危险的影响
D.考虑氧和缺陷对压力性损伤发生危险的影响
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A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况，有无大小便失禁
C.观察压力性损伤的部位、大小（长×宽×深）、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等
D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果
A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作
B.不能耐受俯卧位通气治疗的患者,遵医嘱给予应用镇静、镇痛药物,必要时使用肌松药和保护性约束;做好镇静评分
C.头偏向一侧,在受压周部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适
D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤
E.保持呼吸道通畅,叩背排痰,观察患者痰液性质、量及分析、颜色
A.通过调控肠粘膜免疫促进全身淋巴免疫包括呼吸道免疫
B.止咳、快速退热
C.通过产生消化酶治疗呼吸道患儿常见的消化不良和纳差
D.预防和治疗使用抗生素带来的肠损伤如出现腹泻、免疫低下等
E.通过肺肠轴降低发展成下呼吸道疾病的概率、缩短病程
A.肥胖者、水肿者可以使用气垫圈
B.局部按摩可以有效预防压力性损伤
C.涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂无透气性，不能预防压力性损伤
D.频繁清洁皮肤可以预防压力性损伤
E.使用烤灯等加温设备使皮肤干燥可以预防压力性损伤
