患者,男,40岁。半年来反复发作心慌、胸闷、气促、濒死感,多次至急诊科就诊,各项身体检查未见异常。近1月来因担心夜间发作而严重失眠。诊断为“焦虑症”,药物治疗首选()
A.苯二氮啅类
B.5 -羟色胺重摄取抑制剂(S0.00SRI)+苯二氮0.00啅类
C.三环类抗抑郁药
D.SSRI类药物
E.三环类抗抑郁药+ SSRls 0
B、5 -羟色胺重摄取抑制剂(S0.00SRI)+苯二氮0.00啅类
A.苯二氮啅类
B.5 -羟色胺重摄取抑制剂(S0.00SRI)+苯二氮0.00啅类
C.三环类抗抑郁药
D.SSRI类药物
E.三环类抗抑郁药+ SSRls 0
B、5 -羟色胺重摄取抑制剂(S0.00SRI)+苯二氮0.00啅类
分析:试给出该患者的诊断,并分析其发病机制。(将关键词填放在合适的位置)
关键词:高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界
1.可能的诊断:()。
2.发病机制:患者有心慌、气短,心率增快(100次/分),提示出现();叩诊见()向左扩大,心电图显示左心室肥厚,提示该患者可能为()引起的心功能不全。患者有心慌、气短,肺部可听到散在()及X光检查显示(),进一步支持该诊断;()可能为其原因。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
A.心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.心绞痛
D.克山病
E.病毒性心肌炎
A.梗死后心绞痛
B.初发型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.劳累型心绞痛
E.卧位型心绞痛
(题干)患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及。双下肢浮肿()。心电图示:完全性右束支传导阻滞。 患者最可能的诊断是A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.高血压心脏病
C.冠心病伴乳头肌功能不全
D.扩张性心肌病
E.缩窄性心包炎
为进一步确诊,应进行的检查是A.动态心电图
B.X线胸片
C.超声心动图
D.心肌酶谱
E.血沉
下列治疗措施中,不适合该患者的是A.钙拮抗剂
B.利尿剂
C.硝酸盐类制剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
下列疾病中,与该病相鉴别的是A.心包积液
B.冠心病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.惊恐发作
B.抑郁状态
C.SP
D.焦虑状态
E.应激相关障碍
A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.非阵发性室上性心动过速
A.右冠状动脉
B.左冠状动脉主干
C.左冠状动脉回旋支
D.左冠状动脉前降支
E.右冠状动脉房室结支
A.分裂型人格
B.焦虑型人格
C.强迫型人格
D.冲动性人格
E.抑郁型人格
A.血府逐瘀汤
B.瓜萎薤白半夏汤
C.当归龙荟丸
D.乌头赤石脂丸
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状