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关于急诊手术前抗凝药物的紧急拮抗,可以通过特异拮抗剂进行拮抗治疗,也可以应用凝血酶原复合物、新鲜冰冻血浆对抗药物作用()
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B.直接口服抗凝药-Ⅹa因子抑制剂:对于口服或怀疑口服直接抗Xa因子的药物测量血药水平。危及生命的出血,建议静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g),并考虑使用PCC(25~50U/kg),直到获得特定的拮抗剂
C.直接口服凝血酶抑制剂:使用稀释凝血酶时间测量达比加群的血浆水。危及生命出血静脉给予5gidarucizumab(B),静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g)
D.抗血小板药:服用抗血小板药且持续出血,如存在血小板功能障碍,输注浓缩血小板。服用抗血小板药伴颅内出血且需要手术输注血小板。服用抗血小板药伴颅内出血但不需要手术,必须即刻输注血小板
E.服用抗血小板药物或血管性血友病患者,考虑使用去氨加压素(0.3μg/kg)
A.戒烟戒酒,无需控制血糖、血压
B.早期活动,尽早下床
C.遵医嘱给予抗凝药物,指导其刷牙时动作轻柔,避免抠鼻,防止跌倒等
D.VTE风险危中危或高危的人群,如有抗凝禁忌症,建议单用机械预防
A.氨替比林属于3,5-吡唑烷二酮类药物
B.羟布宗的抗炎效果优于安乃近
C.吡唑酮类中的安乃近可用来病情危急时紧急退热
D.吡唑酮类药物的主要副作用为易引起粒细胞缺乏症
A.没必要认真阅读药物说明书
B.患者肝功能、肾功能不会受到影响,无需监测
C.对于有高风险出血患者,可直接用药物预防措施
D.对于血栓发生高风险患者,只需进行药物预防即可
E.应用抗凝药后,应密切观察患者的穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤有无出血,有无黑便、咖啡样或血性呕吐物,有无意识模糊、偏瘫、失语
A.7~14d内绝对卧床休息,可进行床上活动(禁止做踝关节的屈伸动作),禁止热敷、按摩患肢
B.30~50CM(略高于心脏水平)
C.观察患肢疼痛的时间、部位、动脉搏动、皮肤颜色、温度,患肢不同平面周径变化
D.恢复期病人:可随意下床行走,以便更好促进下肢深静脉再通和侧支循环的建立
E.用药护理:应用抗凝、溶栓等药物期间应避免碰撞及跌倒,用硬毛刷刷牙,观察有无出血倾向
A.易栓症无效
B.各种急性血栓形成和栓塞的治疗都有效
C.心腔和静脉内血栓形成及栓塞的预防更有效
D.抗凝可以替代抗血小板
E.动脉粥样硬化性血栓形成的预防效果同抗血小板
A.达比加群酯为直接凝血酶抑制剂
B.达比加群酯依赖抗凝血酶III的活性
C.无需监测INR
D.使用时需要监测对肾功能的影响
E.其为P-gp的底物,因此不能与奎尼丁合用