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[多选题]

渗液量增加的局部因素()

A.缺血

B.局部感染

C.局部水肿

D.创伤、清创

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BCD

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第1题
伤口愈合阶段渗液量增加的影响因素()

A.伤口的炎症期

B.愈合不佳

C.清创期间及坏死组织溶解

D.感染

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第2题
影响渗液的因素()

A.伤口阶段

B.伤口局部因素

C.全身因素

D.其他因素

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第3题
经皮肾镜碎石取石术后要观察哪些内容()

A.引流液的颜色、性质及量

B.造瘘口有无渗液、渗血

C.局部有无肿胀

D.血糖情况

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第4题
局部如无感染,可根据渗液量选用敷料处理创面,渗液量大时可选择()

A.亲水性纤维敷料或藻酸盐敷料

B.泡沫敷料

C.水胶体、半透明膜敷料

D.银离子敷料

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第5题
局部如无感染,可根据渗液量选用敷料处理创面,中量渗液可选择()

A.亲水性纤维敷料或藻酸盐敷料

B.泡沫敷料

C.水胶体、半透膜敷料

D.银离子敷料

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第6题
坏死溃疡期压疮护理要点是()。

A.增加局部按摩次数

B.保护皮肤,

C.加强创面水疱内渗液的保护和处理

D.预防感染

E.清除坏死组织,控制感染

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第7题
压疮治疗原则正确的有()
A.1期:改善局部缺血缺氧,减少摩擦,减轻局部压力B.2期:保护皮肤、预防感染。直径<5cm的水泡尽量使其自行吸收;(直径>5cm的水泡消毒后抽液,根据创面情况选用透明贴、溃疡贴、渗流吸收贴、皮肤保护膜等C.3期、4期:存在硬痂,外科清创或用水胶体敷料盖于伤口上(24-48h软化痂皮);渗液多的伤口用水凝胶(清创)后用泡沫型敷料覆盖;感染伤口选用吸收性敷料或含银离子敷料,禁止使用密闭性敷料封闭伤口。红色期肉芽伤口要注意保护,选用盐水纱布湿敷
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第8题
炎性浸润期压疮护理要点是()。

A.增加局部按摩次数

B.保护皮肤,加强创面水疱内渗液的保护和处理

C.清洁创面、注意引流

D.红外线照射

E.清除坏死组织,控制感染

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第9题
选择敷料时还应该考虑的因素包括()

A.渗液量多少

B.伤口的解剖位置

C.坏死组织的多少

D.伤口有无感染

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第10题
伤口评估包括评估患者局部伤口情况包括()

A.监测伤口的长度、宽度、深度

B.观察渗液量及性质,伤口外观、基底的类型及组成

C.边缘情况,伤口周围组织有无红肿、硬结及温度改变

D.是否有潜行、窦道,患者的主观感受(疼痛)等

E.监测和评估患者伤口局部血供

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第11题
青年男性上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机理最可能为()

A.遗传因素

B.幽门排空障碍致胃窦潴流,胃泌素分泌增加所致

C.十二指肠液返流,胃粘膜屏障受损,H 离子回渗所致

D.壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致

E.长期吸烟

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