A.病人不得复印医嘱单
B.未经护士同意,病人不得随意翻阅
C.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
A.病历记录
B.资料整理
C.病理整理
D.病历书写
E.病例总结
A.入院护理评估单填写应在4小时内完成
B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写
C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史
D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名
A.护理记录就是交接班记录
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.客观、真实、准确、完整、及时
下列账簿记录的书写方法不正确的是()
A.用蓝黑墨水书写
B.用圆珠笔书写
C.在不设借贷栏的多栏式账页中用红墨水登记减少数
D.用红墨水冲销账款
A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实时记录”
A.护理记录适用于所有病重、病危患者
B.病情发生变化、需要监护的患者
C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合
D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟