关于胸腔积液护理常规以下正确的是()
A.提供安全舒适的环境;保持室内空气新鲜流通,室温适宜,相对湿度50%-70%,减少不良刺激,保证患者充分休息
B.观察生命体征,观察胸痛的程度,了解患者产生胸痛的原因及疼痛的性质;鼓励患者说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度
C.协助医生抽胸水或使用镇痛药,并密切观察用药后反应及疗效;同时做好胸腔穿刺术前、术后护理
D.指导患者有意识地使用控制呼吸的技巧,如进行缓慢的腹式呼吸,并每天指导患者于餐后及餐中进行有效的咳嗽运动,每次30-60min
ABC
A.提供安全舒适的环境;保持室内空气新鲜流通,室温适宜,相对湿度50%-70%,减少不良刺激,保证患者充分休息
B.观察生命体征,观察胸痛的程度,了解患者产生胸痛的原因及疼痛的性质;鼓励患者说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度
C.协助医生抽胸水或使用镇痛药,并密切观察用药后反应及疗效;同时做好胸腔穿刺术前、术后护理
D.指导患者有意识地使用控制呼吸的技巧,如进行缓慢的腹式呼吸,并每天指导患者于餐后及餐中进行有效的咳嗽运动,每次30-60min
ABC
下列关于结核性胸腔积液特点的叙述,错误的是
A.比重>1.018 B.胸水蛋白定量>30 g/L
C.胸水腺苷脱胺酶<40 U/L D.胸水细胞数>500X106/L
E.胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60%
A.常规评估应在患者入院后2小时内完成
B.全面评估应在患者入院后8小时内完成
C.VAS是评估最常用的方法
D.全面评估原则上不少于2次/周
E.疼痛评估是护理常规监测和记录的内容
A.pH降低可见于脓胸、食管破裂、类风湿性积液
B.血细胞比容>外周血血细胞比容10%以上时为血胸
C.脓胸、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结核和恶性胸腔积液中葡萄糖含量可降低
D.胸腔积液淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、食管破裂
E.巧克力色胸腔积液考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能
A.术前向患者解释穿刺目的,注意事项,消除紧张心理
B.嘱患者穿刺时不要随意活动,不要咳嗽,痛的时候可做深呼吸
C.嘱患者穿刺前进食,避免空腹穿刺
D.如患者出现胸膜反应应立即停止穿刺
E.必要时遵医嘱予盐酸肾上腺素皮下注射
A.早期呈现多发小斑片影及间质改变
B.以肺外带明显
C.进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影
D.严重者可出现肺实变,胸腔积液少见
A.左锁骨中线上肺下界位于第七肋
B.右锁骨中线上叩肺界,应以浊音变实音定为肺下界
C.肩胛线上正常肺下界位于第十一肋间隙
D.叩诊时应让患者做深呼吸
E.胸腔积液患者肺下界下移答案
A.自主呼吸受损 与肺泡液体过多、呼吸困难有关
B.气体交换受损 与肺部炎症有关
C.营养失调 低于机体需要量,与消耗增加有关
D.有感染的危险 与抵抗力降低有关
E.有窒息的危险 与肺气肿及叶间、胸腔积液有关