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[单选题]

男性,60岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/min,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。如果经上述治疗2天,病情无缓解,患者出现全腹剧烈疼痛,查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均阳性,最可能的诊断是( )。

A.休克

B.肺栓塞

C.循环衰竭

D.胃肠功能紊乱

E.应激性溃疡穿孔

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E、应激性溃疡穿孔

解析:胃黏膜应激性溃疡是机体受严重疾病或严重创伤处于应激状态以及胃黏膜接触某些化学药物引起的胃黏膜急性浅表性糜烂,出血及溃疡的统称。因致本病症的原发病及其发病机制较复杂,故命名也不统一,有人根据胃黏膜受损程度,把仅黏膜受损的称为糜烂性出血性胃炎,把受损深达黏膜肌层以上的称为应激性溃疡,近几年来,多数学者称之为胃黏膜病变(AGML)。因习惯称法,本题仍称之为胃黏膜应激性溃疡。故本题选E。

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第1题
患者,男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术其麻醉方式采取静脉给药的全身麻醉()

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第2题
患者男性,67岁,因右肺癌需行右肺切除手术,其麻醉方法应采取__()

A.硬膜外麻醉

B.特制面罩给药的吸入性全身麻醉

C.静脉给药的全身麻醉

D.气管内插管给药的吸入性全身麻醉

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第3题
男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后留置胸管的

男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。

该患者术后留置胸管的目的是

A.重建胸腔负压

B.排出积气

C.排出积液

D.调节两侧胸腔压力

E.便于观察病情

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第4题
患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除,术后患者输液滴速一般每分钟不超过()

A.70滴

B.30滴

C.40滴

D.60滴

E.80滴

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第5题
男性,57岁,因咳嗽、痰中带血3个月就诊,听诊无异常发现,胸片示右肺门区4cm圆形肿块,右上肺不张,痰查癌细胞阴性,应首先考虑:()。

A.右上肺中央型肺癌

B.右上肺周围型肺癌

C.右上肺慢性纤维空洞型肺结核

D.过敏性肺炎

E.肺隔离症

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第6题
患者,女,47岁、5年前因左肺中心型肺癌行左肺全切术,1年前出现右肺多处转移,该患者行131-chTNT治疗,该治疗属于下述哪种治疗()。

A.受体介导的放射靶向治疗

B.放射免疫治疗

C.放射反义治疗

D.基因转染介导靶向治疗

E.近距离放射治疗

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第7题
男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞l0.5×109/L,中性粒细胞0.78。即时重要治疗措施()

A.气管切开

B.胸腔穿刺放液

C.蒸气吸入

D.脓胸引流

E.橡皮导管吸痰

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第8题
女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cmx2.8cm大小圆形阴影;此前无结核
病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4x109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(一);结核菌素试验(OT试验)(一);胸部CT示:右肺上叶背段圆形肿物大小约3.4cmx2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。问:该患者最可能的病理诊断是()

A.肺结核球

B.原发性肺结核

C.肺癌

D.肺转移癌

E.肺脓肿

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第9题
男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞l0.5×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑()

A.肺炎

B.肺不张(早期)

C.胸腔积液

D.脓胸

E.肺不张(晚期)

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第10题
关于中心型肺癌正确的描述是A、左肺多于右肺B、患者多为吸烟者C、病变常累及胸膜D、脱落细胞学检查意

关于中心型肺癌正确的描述是

A、左肺多于右肺

B、患者多为吸烟者

C、病变常累及胸膜

D、脱落细胞学检查意义不大

E、组织学类型腺癌多于鳞癌

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第11题
患儿7岁,食欲差、低热、消瘦,正位胸片右肺门有圆形肿块阴影,右肺上叶不规则片状渗出灶,数条模糊条索影与肺门相连。应诊断为()。

A.原发综合征

B.胸内淋巴结结核

C.支气管肺炎

D.胸腺肥大

E.右肺中心型肺癌

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