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[单选题]

27岁男性,左小腿上端肿痛3个月、先是间歇痛,后加剧为连续性,夜间为甚,查体:患部肿胀发热、静脉怒张,也许是()。

A.恶性骨肿瘤

B.骨结核

C.急性骨髓炎

D.蜂窝织炎

E.骨软骨炎

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第1题
16岁男性患者,4个月前出现左膝下方肿胀,疼痛,查体:左小腿上端内侧隆起,皮温升高,可见静脉曲张,触及肿物,质硬,不活动,压痛明显,X线显示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见日光放射状阴影,治疗措施()。

A.病灶大块切除或截肢

B.应用抗生素

C.应用抗结核药

D.密切观测

E.放射治疗

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第2题
患者,女性,14岁。左小腿上段肿胀疼痛4个月,近1个月来肿胀增长较快,夜间痛明显,体查:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×8cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨干骨结核

C.左胫骨骨肉瘤

D.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

E.左腓骨骨软骨瘤恶变

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第3题
男性青年,骑自行车跌倒,左小腿下1/3处腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患者步行到医院,其诊断最大的也许是()。

A.胫骨闭合性骨折

B.腓骨闭合性骨折

C.胫腓骨闭合性双骨折

D.左小腿软组织损伤

E.左小腿下1/3软组织挫伤

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第4题
患者,男性,27岁,高热,右膝关节肿痛7天,为明确诊断最有检查的检查是()

A.血沉

B.血白细胞数及分类

C.血培养

D.关节穿刺

E.膝部摄片

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第5题
患者,女,27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛,小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是()

A.血栓闭塞性脉管炎

B.深静脉血栓

C.下肢静脉曲张

D.妊娠所致的钙缺乏

E.下肢软组织感染

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第6题
患者男性,27岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生黑曚,甚至意识丧失。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及III级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()

A.冠心病伴心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉瓣狭窄

D.高血压性心脏病

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第7题
男性,27岁,室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热,体温37.5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体:皮肤、结膜下有瘀点,胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音,脾大,杵状指。化验血红蛋白75g/L。本病与风湿热鉴别时,哪一项最有帮助()

A.血沉

B.体温高度

C.皮肤瘀点

D.心功能

E.白细胞计数

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第8题
男性,35 岁 ,2 周前患者出现尿频、尿急、尿痛,1周前出现左踝及左足跟部 肿痛,3 天前出现双眼灼痛、明显异物感伴眼分泌物增多,双足部出现多处脓 疱样皮疹,病前无冶游史,该患者最可能的诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.Reiter 综合征

D.银屑病关节炎

E.肠病性关节炎

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第9题
18岁男性,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨下端骨肉瘤,下一步解决()。

A.摄胸片

B.先做活检,根据病理报告决定解决

C.立即进行截肢

D.准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢

E.大剂量局部放疗

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第10题
患者,男,44岁。 左小腿肿痛3天。既往有足癣病史。查体:左侧小腿前区可见约8cmx20cm红肿区,边界清楚,稍隆起,皮温高,触痛。血常规示WBC13 .8x10/L ,中性粒细胞83%。应首先考虑的诊断是()

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

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第11题
患者,男,26岁。3年前出现交替性双臀部痛,间有右膝、右踝关节肿痛,近1年来出现双肩、右髋痛,伴行走轻度受限,近3个月间有腰痛,晨起明显,活动后改善。查体:右髋活动轻受限,右侧“4”字征(+),ESR42mm/h。为明确诊断,需要做的检查是()

A.骨盆正位片

B.补体3项

C.RF

D.抗核抗体

E.HLA-B27

F.NA抗体谱全套

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