A.严格执行护理核心制度和各项护理操作规程,落实患者安全目标
B.承担较重患者护理,配合急危重症患者的抢救,做好病情观察及护理记录
C.落实分级护理工作,提供患者及家属健康指导、心理护理和风险告知
D.参与护理查房、危重及疑难病例讨论
E.在上级护士指导下开展护理科研,申报科研课题,发表论文
A.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量
B.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况
C.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及处置情况
D.患者总数,出入院、转科、手术、请假外出人数
A.需要书写交接班的患者包括:入院、转入、当日手术、危重、抢救、重大手术二天内、特殊交班
B.死亡患者的护理记录需书写在病区小结内
C.自动带入的出院、转出、入院、手术等信息,无需核对
D.无执业资格的护士书写交班记录须有上级护士审阅并签名
A.专人守,严密观察患者病情变化,监测生命体征,备齐急救物品、器材、随时准备抢救
B.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
C.制定护理计划,设危重患者护理记录单位,并做好记录
D.实施床旁交接班
A.转出科室护士与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品等,并做好交接签名。取回本护理单元的用物(病历夹、衣裤、平车等)
B.转入科室护士根据转科护理记录情况检查患者,并在《体温单》上填写转入
C.ICU 护士和普通病房护士交接患者:包括患者姓名、性别、住院号、神志、生命体征、诊断、患者的手腕带、各种管道、病历资料和药物等
D.病情危重,需紧急处理的急诊患者,先由医护人员直接将患者送至相应科室抢救,然后由患者家属再补办住院手续
A.危重患者入院时,护士要了解危重患者病情,查看患者神志、皮肤、黏膜、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品
B.正确安置患者,对躁动、意识不清者正确使用约束带并加用床档
C.持续氧气吸入,保持气道通畅,患者行机械通气时,护士应密切注意临床观察指标
D.及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检
E.详细准确记录出入量,按要求每小时计量,24小时总结
F.护士应给予患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治疗。对丧失语言能力但意识清醒者,如气切或行气管插管者,护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通
A.抢救患者应在班内或抢救结束后 6 小时内据实补记抢救护理记录,内容包括病情变化、抢救时间及护理措施
B.血氧饱和度,单位为%。根据实际填写数值,不需要填写数据单位
C.入院患者护理评估表作为入院后制定护理措施的重要依据,应在患者入院后24小时内完成
D.护理记录单书不适用于一般患者