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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

一肺心病呼衰患者, 经综合治疗后, 血气分析:pH7.36, PaO2 7.2kPa(56mmHg),PaCO2 8.3kPa(64mmHg), HCO3 48mmol/L, BE+18mmol/L, 可能存在酸碱紊乱为()。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第1题

肺心病患者经综合治疗后，呼衰、心衰均好转，血气示：pH 7.52，PCO2 55mmHg，BE+20mmol/L，K+3.0mmol/L，

Cl- 68mmol/L，治疗应采用

A．THAM

B．4%碳酸氢钠

C．醋氮磺胺

D．氯化钾

E．尼可刹米

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第2题

血气分析提示患者已出现（）

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.低氧血症

D.高碳酸血症

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第3题

男性，60岁，因肺心病入院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后患者逐渐昏迷，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。患者病情恶化的原因是（）

A.感染加重

B.心衰加重

C.气道阻力增加

D.氧疗不当

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第4题

患者经吸氧后呼吸困难进一步加重，血气分析示pH7.13，PaO262mmHg，PaCO2104mmHg。查体昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。此时，应首选的治疗措施是（）

A.糖皮质激素静脉滴注

B.机械通气

C.呼吸兴奋剂静脉滴注

D.静脉应用广谱抗生素

E.大剂量呋塞米静脉滴注

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第5题

吸氧患者二氧化碳麻醉的预防错误的是（）

A.以低流量、低浓度持续给氧

B.避免病人或家属擅自调大氧流量

C.加强患者病情观察，将慢性呼衰病人用氧情况列为床边交班内容

D.根据血气分析调整用氧浓度，一般用浓度以35％为宜

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第6题

患者男，37岁。因车祸跌入鱼池中，诊断”吸入性肺炎"，经治疗稍好转。1天前突发进行性呼吸困难，经给氧（吸入氧浓度50%）后效果不佳，且紫蛆加重，呼吸频率加快，45次/分，两肺满布湿罗音。X线示：两肺大片状浸润阴影。血气分析示：PaO240mmHg，PaCO230mmHg，可能岀现了的并发症是：（）。

A.急性肺源性心脏病

B.急性左心衰

C.成人呼吸窘迫综合征

D.自发性气胸

E.肺不张

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第7题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示PH 7.10，PaO₂ 65mmHg，PaCO₂ 102 mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿性罗音。此时，应首选的治疗措施是（）

A.糖皮质激素静脉滴注

B.大剂量利尿剂静脉滴注

C.呼吸兴奋剂静脉滴泩

D.静脉应用广谱抗生素

E.机械通气

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第8题

男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示PH 7.10，PaO2 65mmHg，PaC02 102 mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿性罗音。此时，应首选的治疗措施是（）

A.糖皮质激素静脉滴注

B.大剂量利尿剂静脉滴注

C.呼吸兴奋剂静脉滴泩

D.静脉应用广谱抗生素

E.机械通气

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第9题

患者，女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查

体：神志清楚，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO₂70mmHg、PaCO₂42mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到（）

A．加强腹式呼吸

B．定量行走锻炼

C．长期家庭氧疗