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[多选题]

关于压疮的监控制度以下正确的是()

A.对发生压疮,Braden评分≤12分的患者,科室护士长须亲自指导皮肤护理措施

B.对上报委员会的皮肤问题,应24h内到相关科室,检查皮肤并提出建议和措施

C.科室压疮委员会成员和护士长每月跟踪检查压疮护理落实情况和皮肤进展情况,每月汇总

D.科室压疮患者,如皮肤问题有进展恶化,需要及时通知皮肤管理委员会

E.护理记录及时提现护理措施及皮肤状况

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ABCDE

解析:对发生压疮BRADEN评分≤12分的患者科室护士长须亲自指导皮肤护理措施对上报委员会的皮肤问题应24H内到相关科室检查皮肤并提出建议和措施科室压疮患者如皮肤问题有进展恶化需要及时通知皮肤管理委员会护理记录及时提现护理措施及皮肤状况

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第1题
根据防范与减少意外伤害要求所制定的流程和制度包括哪些()

A.跌倒、坠床监控管理制度

B.住院患者烫伤的应急预案及流程

C.窒息防范管理制度与执行流程

D.压疮风险评估、报告管理制度与执行流程

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第2题
关于药班护士职责下列说法正确的是()

A.在护士长领导下进行工作

B.清点备用药品、抢救车,做好登记

C.严格执行查对制度,做好药物配置工作

D.及时巡视病房,观察患者的病情变化,定时给患者翻身,做好预防压疮的护理,书写护理记录

E.保持服药盒清洁,整齐

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第3题
关于心内科办公桌护士职责说法正确的是()

A.在护士长领导下进行工作

B.参加病区晨会,严格执行交接班制度

C.及时巡视病房,观察患者病情变化,定时给患者翻身,做好压疮的护理,书写护理记录护理

D.协助患者办理出入院手续,负责病例管理

E.保持护士站的清洁、整齐,负责信息传达

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第4题
关于制订压疮风险管理流程的内涵延伸,以下叙述有误的是()。
关于制订压疮风险管理流程的内涵延伸,以下叙述有误的是()。

A、提高护理措施实施的有效性

B、降低压疮护理的依从性

C、提高对压疮护理认知度

D、患者权利得到充分的体现

E、护理专业认同感得以提高

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第5题
关于心内科P班护士职责说法正确的是()

A.在护士长领导下进行工作

B.严格执行交接班制度

C.核对医嘱,完成本班分管患者的各项治疗、抢救与护理工作

D.做好病房管理,落实探视及陪护制度,保持病室的安静、清洁,保证患者休息

E.及时巡视病房,观察患者的病情变化,定时给患者翻身,做好预防压疮的护理,书写护理记录

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第6题
关于N班护士职责下列说法正确的是()

A.在护士长领导下进行工作

B.严格执行交接班制度

C.核对夜班医嘱,完成本班分管患者的各项治疗、抢救与护理工作

D.做好病房管理,落实探视及陪护制度,保持病室的安静、清洁,保证患者休息。保持治疗室及护士站清洁、整齐

E.及时巡视病房,观察患者的病情变化,定时给患者翻身,做好预防压疮的护理,书写护理记录

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第7题
以下哪个护理查房制度正确()

A.三级查房重点解决疑难危重病例,压疮患者,高危患者

B.三级查房每周1到2次

C.二级查房要求对新收危重患者,手术前后患者等进行查房

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第8题
下列关于压疮风险评估报告制度说法正确的是()
A.被评为轻度危险的向病区护士长报告B.入院初次评估为极度风险填写Braden 压疮风险护理记录单一式两份并申报难免压疮,一份告知家属及病区护士长签字由慢性伤口小组审批后归入病案,另一份由慢性伤口小组审批后跟踪存档C.高危时自初次评估后每3天续评一次,如续评>9分则按实际评分进行续评D.被评为高度危险,填写Braden 压疮风险护理记录单一份并告知家属及病区护士长签字后归入病案E.病情变化由高度风险转成极度风险,在原Braden 压疮风险护理记录单上续评并再次告知家属和病区护士长,另填一份Braden 压疮风险护理记录单由慢性伤口小组审批后跟踪存档
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第9题
患者转科交接制度以下哪些说法正确()

A.建立转科患者信息登记本,不用填写转出时间

B.转出科室提前通知转入科室做好准备

C.危重患者转科途中有医护人员护送

D.皮肤有压疮时,转出转入科室护理人员要及时登记

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第10题
关于护理查房制度说法正确的是()
A.护理查房包括:护理质量查房、护理业务查房、护理教学查房、行政大查房B.护理质量查房包括:定期护理质量查房,由护理部主任主持,相关护理质量管理委员会成员参加,每月1次以上;不定期护理质量查房,护理部主任经常到病区对护士长岗位职责落实情况及护理质量督导、沟通,及时了解、发现并解决问题。节假日及晚夜班查房:护理部组织全院护士长参加节假日及晚夜班查房,每周至少1次C.护理业务查房主要对象:危重患者、大手术患者、存在或潜在压疮患者(压疮评分超过标准的患者,院外带入二期以上压疮、院内发生压疮)、诊断未明确或护理不佳的患者、存在安全隐患的患者D.护理教学查房,由护士长或教学组长组织,护生及护士参加,每月1-2次。查房内容:包括操作演示、案例点评、病例讨论
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第11题
手术患者:当Waterlow评分≥,提示患者有发生术中压疮极高度危险,要落实各项预防术中压疮的护理措施,要预报压疮监控,填写压疮监控报告单并于手术结束、术后随访结束后,完成压疮监控记录()
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