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[单选题]

患者女,18岁。月经第1天阵发性下腹绞痛伴恶心,该患最可能的诊断为()

A.痛经

B.阑尾炎

C.肠炎

D.胃肠功能紊乱

E.盆腔炎

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第1题
患者男性,56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2 ~ 3小时上腹痛,每年反复发作数
次至数10次。两天前出现腹胀,24小时前出现下腹胀痛,今晨始阵发性绞痛,平素大便干结、艰难,2~ 3天1次。体检: T37°C ,P60次/分,R16次/分,BP14.6/11kPa(110/86mmHg),面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急提示:该患者入院经灌肠,开塞露肛门注入,口服硫酸镁番泻叶蓖麻油,肌注阿托品,低分子右旋糖酐,丹参注射液静滴,腹部热敷,按摩,直肠手法挖粪等连续治疗4天,大便仍不解。腹胀腹痛加剧并出现脐周阵发性绞痛,大便排出鲜血,黄色粘液。精神疲惫,哭叫不安,面色晦黯,舌淡苔白厚,脉弦虚大。西医哪些论述是其病因病机?()

A、结肠冗长 ,粪便久蓄

B、神经障碍,排便反射减弱

C、肠肌张力下降,肠蠕减弱

D、腹、膈、盆肌张力不足,排便推动降低

E、滥用泻药,对泻药耐受

F、肛肌痉挛,粪便嵌顿

G、全身性疾病致肠肌痉挛

H、摄食量少,肠蠕剌激不足

I、粪团机械性剌激、肠粘膜损伤出血

J、粪团梗阻 ,肠肌缺血缺氧导致缺血性肠炎

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第2题
患者,女,35岁,1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛,查体:Murphy征(),其压痛点位于()。

A.膈下

B.右肋下

C.右下腹

D.左肋下

E.脐周

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第3题
月经周期的计算是()

A.两次月经第1天的间隔时间

B.出血干净日到下次月经第1天

C.月经持续的时间

D.出血干净日到下次出血干净日

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第4题
临床上作为妊娠开始的时间是()

A.末次月经的后10天

B.卵子受精之日

C.末次月经的第1天

D.末次月经的最后1天

E.末次月经的前14天

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第5题
患者,男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第6题
病人李某,女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,前来急诊。即往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,下腹明显压痛,反跳痛;血压100/70mmHg,脉搏90次/分;子宫颈口关闭,有子宫颈抬举痛,子宫稍大而软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。根据病人情况对其进一步确诊最适宜的方法是()

A.妊娠试验

B.血常规检查

C.超声波检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.阴道镜检查

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第7题
患者男,18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体:神清,中上腹压痛明显,Murphy征阴性,无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查:WBC8.0×10^9/L,血淀粉酶1000IU,尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.肠梗阻

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第8题
患者男,47岁。与朋友聚餐后发生右上腹阵发性绞痛,疼痛可放射至右肩、肩甲及右背部,并伴有恶心、呕吐等症状,查体时发现Murphy征阳性,因此,可考虑患者发生了()

A.胆囊结石

B.胆管结石

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆囊癌

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第9题
患者,男性,18岁。急性白血病。在化疗期间,1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为()。

A.留置尿管

B.指导患者养成规律排尿的习惯

C.无须特殊处理,属化疗药物反应

D.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液

E.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食

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第10题
患者,男,21岁。阵发性腹痛,黑便2日。体检:双下肢可见散在皮肤淤点,双膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:血小板计数142X10/L,尿常规:蛋白(),红细胞10~15个/HP,透明管型0~3个/HP。其最可能患的疾病为()。

A.急性肠胃炎

B.上消化道出血

C.急性肾炎

D.急性阑尾炎

E.过敏性紫瘢

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第11题
患者,女,60岁。输尿管结石,当肾绞痛发作时,护士给予的最重要的措施是()。

A.解痉止痛

B.卧床休息

C.应用利尿药

D.做好术前准备

E.嘱患者进行跳跃运动

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