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患者,女,44岁,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊、患者神志恍惚,腹腔有移动性浊音,腹腔
1、本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?
A、严重创伤
B、交感肾上腺髓质系统
C、失血性休克
D、强烈兴奋
E、大量失血
F、缩血管物质
G、剧烈疼痛
H、未能及时
I、休克早期
J、休克期
K、机体的代偿反应
L、维持动脉血压
M、心脑
2、治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?
A、并发症
B、代谢性酸中毒
C、纠正
D、血管壁平滑肌
E、心肌的收缩力
F、活性物质
G、降低血钾
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1、本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?
A、严重创伤
B、交感肾上腺髓质系统
C、失血性休克
D、强烈兴奋
E、大量失血
F、缩血管物质
G、剧烈疼痛
H、未能及时
I、休克早期
J、休克期
K、机体的代偿反应
L、维持动脉血压
M、心脑
2、治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?
A、并发症
B、代谢性酸中毒
C、纠正
D、血管壁平滑肌
E、心肌的收缩力
F、活性物质
G、降低血钾
病例:患者,女,因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现,腹腔有移动性浊音,腹腔穿刺可见血液,血压54/38mmHg,脉搏144次/min。立即快速输血800ml,并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂,腹腔内有积血及血凝块共约2800ml,逐进行脾脏切除术,手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2500ml。术后给予5%Na2HCO3600ml,并继续静脉给予平衡液。6小时后,血压恢复到90/60mmHg,尿量增多。第二天患者病情稳定,血压逐渐恢复正常。
分析:本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么?
关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
(1)休克类型:____。
(2)发生机制:是____造成____,____引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入____。
(3)治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的____,有助于改善____对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的____浓度。
A.用床栏,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D.室内保持充足光线、安静,以利护理操作
A.用床档,防坠床
B.有义齿时取下义齿,防窒息
C.枕头横立于床头,四肢使用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足、安静
持有大型客车、牵引车、城市公交车、中型客车、大型货车驾驶证的驾驶员有下列哪些情形之一的,将被注销其最高准驾车型驾驶资格,并要办理降级换证业务?
A.发生交通事故造成人员死亡,承担同等以上责任,未构成犯罪
B.在一个记分周期内有记满12分记录
C.机动车驾驶证被暂扣
D.连续3个记分周期不参加审验
A.用床档,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
A.用床档,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上、下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静、以利护理
A.血液检查
B.尿液检查
C.妇科检查
D.血糖检查
E.X线检查和痰液检查
A.胃出血
B.吻合口梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口瘘
E.早期倾倒综合征