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[主观题]

患者,男性,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球

,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。该患者的诊断是A、高血压(3级,极高危)

B、高血压性脑出血

C、癫痫

D、先天性肌强直

E、心肌梗死

F、脑动脉血管瘤破裂

G、颈动脉系统缺血性卒中

为进一步明确诊断,该患者的首选检查是A、脑脊液压力、常规及生化

B、脑电图

C、脑血流图

D、头颅CT或MRI

E、摄头颅正、侧位片

F、B超

该患者下肢肌力较差,用MMT检查可触得肌肉轻微收缩,但无关节活动,该患者下肢肌力为几级A、0

B、1

C、1+

D、2

E、2+

F、3

该患者握拳后放松困难40年,一直以来较为自卑,情绪低落,且晚上常失眠,对该患者应采取哪些心理治疗A、睡眠障碍的治疗

B、强迫症的治疗

C、恐惧症的治疗

D、焦虑性障碍的治疗

E、急性应激障碍的治疗

F、适应障碍的治疗

G、创伤后应激障碍的治疗

该患者接受康复治疗前,应进行哪些评估A、肌力评估

B、肌张力评估

C、ASIA分级评估

D、粗大运动发育量表评估

E、平衡功能评估

F、格拉斯哥昏迷评分

G、周围神经损伤分级评估

H、言语功能评估

该患者存在运动性失语,采取的康复治疗措施包括A、呼吸训练

B、放松训练

C、表达训练

D、书写训练

E、感觉刺激

F、韵律训练

G、交流能力训练

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第1题
张小明,男性,既往有高血压病史,年龄55岁,因为听闻社区签约家庭医生后,会享受优惠政策,因此向社区卫生医院的您询问,首先您会优先选择什么服务包()

A.居民健康服务包

B.高血压病高危人群包

C.慢阻肺服务包

D.高血压病服务包

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第2题
患者,女性,48岁。突然出现口斜眼歪,左侧肢体瘫痪,于24小时内未经治疗好转,既往有高血压病史6年()

A.蛛网膜下腔出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.脑膜炎

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第3题
患者男性,58岁,有糖尿病病史,既往最高血压170/90mmHg,目前血压控制在140/90mmHg。请问该患者的血压分级下列说法那个是正确的()

A.高血压0级

B.高血压1级

C.高血压2级

D.高血压3级

E.高血压5级

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第4题
患者男性50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是A.低盐、低脂B.

患者男性50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是

A.低盐、低脂

B.低胆固醇

C.清淡、宜少量多餐

D.富含维生素和蛋白质

E.高热量、高纤维素饮食

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第5题
患者男性60岁活动后突发意识障碍伴大汗半小时入急诊室,既往有高血压、糖尿病史,急诊医师首先进行检查的是()

A.心电图

B.手指血糖

C.头颅CT

D.血氨

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第6题
患者男性50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是()

A.低盐、低脂

B.高热量、高纤维素饮食

C.清淡、宜少量多餐

D.富含维生素和蛋白质

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第7题
患者男性,65岁,血压140/95mmHg,有糖尿病史6年,无吸烟史,血脂正常,无家族史,该患者高血压分级及危
险分层为

A.1级极高危

B.2级中危

C.1级低危

D.l级中危

E.1级高危

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第8题
患者,女,55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天,加重1天入院。既往有高血压病史约2年,未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像,拟诊断为脑梗塞。若患者出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐时,最佳的治疗措施为()

A.尿激酶静脉滴注

B.20%甘露醇快速静滴

C.行开颅减压术

D.高压氧舱治疗

E.低流量给氧

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第9题
男性,55岁,因排便时突发头痛、喷射状呕吐1次,伴意识丧失30min入院。既往高血压病史8年,间断服用降压药,血压控制不良。查体不合作,呼之可唤醒,回答问题有时不正确,左侧肢体肌力正常,右侧肢体能在床面上移动,但不能抬起,请问该侧肢体的肌力为()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第10题
患者,女,47岁,胸部撕裂样剧痛3小时,晕厥1次入院。既往有高血压病史6年,未服降压药治疗,查体:血
压180/120mmHg,脉搏75次,呼吸稍促,气管居中,双肺呼吸音正常,心界不大,心音有力,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。

1.分析该患者的临床初步诊断

2.说明为明确诊断,进一步需做的辅助检查

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第11题
患者男性,55岁。高血压病史。因急性感染性心内膜炎入院,拟根据血培养的结果选用对应有效的抗生素,血培养结果中最可能检出的致病菌为()

A.肠球菌

B.肺炎球菌

C.流感杆菌

D.链球菌

E.金黄色葡萄球菌

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