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[单选题]

发热3周,下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎具有特征性()

A.进行性贫血

B.杵状指趾

C.皮肤淤点

D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音

E.肝脾肿大

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D、主动脉瓣区突然出现舒张期杂音

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第1题
病人女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。病人对手术非常担心,适宜的护理措施是()

A.建议病人转院

B.建议病人签字放弃治疗

C.向病人介绍手术成功的例子

D.告知病人手术很简单

E.告知病人手术已经安排,无法更改

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第2题
医院感染诊断标准中下呼吸道感染包括下列哪些症状、体征() 。

A.非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改变

B.咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音。

C.白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。

D.发热

E.X线显示肺部有炎性浸润性病变。

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第3题
风湿性心瓣膜病患者,近来发热十余天,拟诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下哪项处理最恰当()

A.作血培养,根据血培养结果再开始用药

B.先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养

C.作血培养后即开始肌注青霉素

D.作血培养后即静脉滴注大剂量的青霉素

E.作血培养后静脉滴注庆大霉素

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第4题
当病人有风湿性心瓣膜病史,近来发热10天,疑诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下哪项处理最适当()

A.作血培养后,根据培养结果再开始用药

B.先用抗生素10天,待观察体温后再抽血培养

C.作血培养后即开始肌注普鲁卡因青霉素加链霉素

D.作血培养后静脉滴注氨苄青霉素加庆大霉素

E.作血培养后静脉滴注氯霉素

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第5题
男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,体温37~38℃,心力衰
竭症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿

该患者的初步诊断是

A.风湿性心肌炎

B.贫血性心脏病

C.风心病,心力衰竭

D.风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

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第6题
下列哪项不属于深部手术切口感()

A.从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外

B.自然裂开或由外科医师打开的切口有脓性分泌物或有发热≥380C局部有疼痛或压痛

C.临床医师诊断的深部切口感染

D.感染累及筋膜和肌肉层

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第7题
患者男性,36岁,左胫骨骨折内固定术后3周,气促、呼吸困难4天,不伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率98次∕分,律齐。血气分析:PH7.442,PaO2 66mmHg,PaCO2 31mmHg。对于上述患者,下列哪项检查对确定诊断的价值最大()

A.胸片

B.超声心动图

C.培养+药敏

D.普通CT平扫

E.肺通气灌注扫描

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第8题
女性,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴头晕、全身乏力。查体:体温37~C,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及哕音,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第9题
下列关于急性或亚急性重症肝炎描述不对的是()。

A.急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭”

B.急性重症肝炎,预后甚差,病程普通不超过3周

C.两者诊断重要通过实验室检查和影像学检查

D.亚急性重症肝炎,与急性重症肝炎治疗原则不同,普通可不用住院进行救治

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第10题
对于格林-巴利综合征,下列哪项是不正确的()

A.多数患者在病前1~4周有感冒史或疫苗接种史

B.急性或亚急性起病

C.均有手套袜子型感觉减退

D.常伴有颅神经损害

E.起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离最明显

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第11题
患者,男性,28岁。3个月前因发热、寒战,诊为亚急性感染性心内膜炎、此病的常见致病菌是C()

A.大肠杆菌

B.溶血型链球菌

C.草绿色链球菌

D.葡萄球菌

E.肠球菌

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