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[判断题]

淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面可出现破损()

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第1题
受压部位表现为局部红、肿、热、痛为压疮()。

A.淤血红润期

B.炎症浸润期

C.Ⅰ°浅溃疡期

D.Ⅱ°坏死溃疡期

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第2题
患者徐某,患肝硬化伴食管,胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适恶心,继而呕吐大量鲜血,查
体;呼吸急促,脉搏细脉,血压60/40mmHg,冷汗。

格式:(1)此时,护士应立即将患者安置为()

A、平卧位

B、仰卧屈膝位

C、中凹卧位

D、侧卧位

E、头低足高位

(2)此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的()

A、淤血红润期

B、炎性浸润期

C、浅度溃疡期

D、深度溃疡期

E、坏死溃疡期

(3)该患者目前最重要的护理是()

A、定时进行局部皮肤按摩

B、保持床铺平整干燥

C、加强营养物质摄入

D、避免局部皮肤组织受压

E、无菌敷料进行包扎

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第3题
患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。该压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第4题
患者,男,70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第5题
患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第6题
压疮瘀血红润期的主要特点是()

A.局部皮肤出现红、肿、热、痛

B.皮下产生硬结

C.局部组织坏死

D.表皮有水泡形成

E.浅表组织有脓液流出

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第7题
此患者骶尾部皮肤的改变为()。

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的溃疡期

D.坏死期

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第8题
患者女性,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第9题
某患者长期处于昏迷状态,近日低尾部出现2cmX4cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时病人压疮属于()。

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

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第10题
对()的护理主要是增加翻身次数、避免局部受压及减少局部感染。

A.淤血红润

B.炎症浸润期

C.Ⅰ°浅溃疡期

D.Ⅱ°坏死溃疡期

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第11题
压疮Ⅰ期又称为:()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

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