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B．护理文件书写应当采用黑墨水，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确，记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语
C．护理书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上（上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线），保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D．护理记录应当按照规定的内容书写，并由相应护理人员签名
E．护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录
A.为避免激化医患矛盾，医疗机构在必要时可适当修改病历资料
B.患者有权复印病历资料，但仅限于门诊病历、住院志和手术知情同意书
C.医务人员应当及时书写病历，但在抢救急危患者的情况下可以事后据实补记
D.医务机构有制作、保存病例的义务，门诊和住院病历的保存期都不得少于15年
A.西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方中药饮片应当单独开具处方
B.字迹清楚，不得涂改如需修改应当在修改处签名并注明修改日期
C.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品
D.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重
E.医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准井公布的药品商品名称
A.字迹清晰，内容齐全，填写规范，盖章清楚。登记簿要用蓝黑墨水或者碳素墨水书写，不得使用圆珠笔(银行的复写账簿除外)或者铅笔书写，登记时要做到数字准确、摘要清楚、登记及时、内容完整
B.登记簿要按页连续登记，不得跳行、隔页，如果发生跳行、隔页应当将空行、空页划红线注销，或注明空白，并由经办人员签名或盖章确认
C.登记簿记录发生错误时，不准涂改、挖补、刮擦或者用药水消除字迹，不准重新抄写，必须按照正确方法进行更正
D.对于按年使用的登记簿网点不可跨年使用，新年度发生的业务事项需启用新的登记簿，同时将上年度结转事项在新的登记簿的第一栏予以登记注明
A.因书写错误需要对文书修改的，应用杠线划去修改处，在其上方或接下处写上正确内容
B.对外使用的文书作出修改的，应当在改动处加盖印章
C.用印要压年盖月
D.笔录应当场交当事人审阅或者向当事人宣读，并由当事人签字确认
E.当事人认为笔录所记录的内容真实无误的，应当在笔录上注明“以上笔录属实”并签名
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整，语句通顺表达正确，标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书，发现出现错字时，应当用双横线划在错字上，并在其后正确书写，不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者，未能及时书写特护记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语，各项记录内容和时间相对应，能反应护理问题和护理效果
