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[单选题]

患者男性,79岁,腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄的可能,拟行急诊剖腹探查,手术顺利,术后在恢复室监测,患者体温降低,与哪项无关?()

A.术前肌注阿托品

B.体温调节能力降低

C.血管收缩反应和寒战反应减弱

D.周围环境温度低

E.术中大量输血

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第1题
患者,男,79岁。既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是()

A.肌酐清除率

B.血尿素氮测定

C.泌尿系B超

D.肾血管B超

E.肾穿刺活检

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第2题
患者男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/750mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为()

A.急性肝功能衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃炎

E.急性肝炎

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第3题
患者,男性,65岁。既往大便困难,3~4天一次,便千结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。诊断最可能是()

A.乙状结肠扭转

B.肠系膜血管栓塞

C.直肠癌梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.乙状结肠痘梗阻

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第4题
男,60岁。腹胀6天,伴轻度腹痛,偶有呕吐。近4天肛门停止排气排便,半个月前曾患 腹膜炎。查体:全腹胀,肠鸣音消失。血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()

A.麻痹性肠梗阻

B.痉挛性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

E.假性肠梗阻

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第5题
患者,女性,41岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天,诊断为粘连性肠梗阻。能减轻腹胀、改善肠壁血液循环的措施是()。

A.肠外营养支持

B.纠正水、电解质失衡

C.止痛,半卧位

D.禁食、胃肠减压

E.腹部环形按摩

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第6题
患者,男,35岁,腹部剧烈绞痛5小时,伴呕吐,不排气、腹胀。腹部查体可闻及金属音,肠鸣音12次/分,该患者最能最可能的诊断为()

A.急性胰腺炎

B.急性机械性肠梗阻

C.急性胃炎

D.幽门梗阻

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第7题
某患者,男,50岁,昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛并有腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。自诉去年曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻,下列与上述诊断相符的体征是()

A.腹式呼吸消失

B.不对称性腹胀

C.肠鸣音亢进

D.全腹压痛和肌紧张

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第8题
大题题干:患者,男性,52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,一天来未排气、排便,1小时前曾呕吐,呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石,否认糖尿病史。体格检查:神清,血压110/80mmHg,心率90次/分、体温38℃,巩膜轻度黄染,腹部略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L此患者最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.重症胆管炎

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第9题
患儿男,7最,双眼异物感伴粘脓性分泌物增多4天,起病前有体温升高、身体不适等全身症状,体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血,穹窿部见黏液脓性分泌物,抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是()

A.淋病奈瑟菌性结膜炎

B.流感嗜血杆菌性结膜炎

C.金黄色葡萄球菌性结膜炎

D.腺病毒性结膜炎

E.肠道病毒性结膜炎

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第10题
患者,女性,10岁。发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查体:体温38~39°C,右下肺有湿晖音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是()。

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.变形杆菌

E.厌氧类杆菌

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第11题
男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为()。

A.肠系膜血栓

B.小肠扭转

C.结肠肿瘤

D.肠套叠

E.乙状结肠扭转

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