题目内容
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[多选题]
置管过程中的护理措施不包括（）
A.详细介绍置管的目的、作用、注意事项，取得患者的合作与理解
B.密切观察病情变化，及时发现异常
C.严格执行无菌操作
D.与术者密切配合，正确选择穿刺点
答案
详细介绍置管的目的作用注意事项取得患者的合作与理解
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A.详细介绍置管的目的、作用、注意事项，取得患者的合作与理解
B.密切观察病情变化，及时发现异常
C.严格执行无菌操作
D.与术者密切配合，正确选择穿刺点
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A.病人应头低卧位，保持呼吸道通畅
B.加床挡，防止受伤
C.观察病情，详细记录
D.置病人于安静，暗光的单人间
E.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅
A.每班交接班必须交接清楚各种管道，出现标识不清，固定不牢，退出是应及时处理，不用报告
B.接病人入室时查管道名称、标识、注明置管时间，置管或外露长度并记录在《危重病监护记录单上》
C.填写《约束护理单》，家属不用签名
D.管保持管道通畅，固定合理，安全，每天记录一次
A.置管部位铺大无菌单,严格无菌操作
B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣
C.成人中心静脉置管时应首选颈静脉,尽量避免使用股静脉
D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换
A.物
B.导致因素
C.伤害程度
D.处置措施
A．置管部位铺大无菌单，严格无菌操作
B．置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣
C．成人中心静脉置管时应首选颈静脉
D．置管过程中手套污染或破损应当立即更换
A.置管部位铺大无菌单，严格无菌操作
B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣
C.成人中心静脉置管时应首选颈内静脉，尽量避免使用股静脉和锁骨下静脉
D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换
A．拔管后24小时内仍有出血的可能，需严密观察
B．48小时内未出血者可拔管
C．食管气囊和胃气囊各注气200ml
D．置管期间每隔24小时放气1次
E．先向食管气囊注气，再向胃气囊注气
A.戴工作圆帽、医用外科口罩
B.执行手卫生并戴无菌手套、穿无菌手术衣或无菌隔离衣
C.铺覆盖患者全身的大无菌单
D.置管操作辅助人员应戴工作圆帽、医用外科口罩、执行手卫生
E.置管过程中手套污染或破损时应立即更换
