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[单选题]

医药机构在临时协议期内发生严重违反医保服务协议规定情况的,医保经办机构可单方面终止临时协议,同时()年内不能再申请定点

A.3

B.2

C.1

D.5

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C、1

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第1题
临时协议期内定点医药机构的()(除政府公共事业建设需要外)信息发生变更的,原协议终止,须重新申请定点

A.地址

B.名称

C.账号

D.法人

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第2题
定点医药机构存在违反医保协议约定情形的,可按医保协议约定采取以下哪些处理方式()。

A.约谈法定代表人、主要负责人或实际控制人

B.暂停结算、不予支付或追回已支付的医保费用

C.要求定点医药机构按照医保协议约定支付违约金

D.中止或解除医保协议

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第3题
定点医药机构有下列情形的(),经办机构与其解除服务协议。
定点医药机构有下列情形的(),经办机构与其解除服务协议。

A、吊销证照、证照过期失效

B、违反医保法律被追究刑事责任

C、A、B项都是

D、连续12个月因违规被限期整改累计达5次

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第4题
在协议期内,只要发生药店经营场所变更,都可以在医保经办机构办理地址变更手续()
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第5题
定点医药机构涉嫌骗取医疗保障基金支出的,在调查期间,医疗保障行政部门可以()

A.当场暂停医保结算

B.解除医保服务协议

C.采取增加监督检查频次、加强费用监控

D.以上都不是

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第6题
协议医药机构按()向医保经办机构提交医保费用结算申报,在接收医疗机构费用结算申报资料()个工作日完成与医保经办机构审核结算,医保经办机构及时拨付,不得无故拖延。

A.月;20

B.月;30

C.季;15

D.季;30

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第7题
定点医药机构因违反医保法律法规在被调查处理期间,()信息变更不予受理。

A.单位名称

B.法定代表人

C.经营地址

D.所有制形式

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第8题
定点医药机构申请经营地址变更存在以下情形之一()的,按照新增医保定点协议管理机构评估标准和流程办理。

A.已定点的社区卫生服务中心新增一体化管理延伸服务点

B.初次定点3年内的、同一定点医药机构拆分的

C.增加新经营场所且与原主体经营地址地理位直不连续的

D.在被医保相关部门中断医保连线的期间内申请变更的

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第9题
根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》第二条,定点医药机构有以下(一)分解住院、挂床住院;(二)违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务;(三)重复收费、超标准收费、分解项目收费;(四)串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施;(五)为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利;(六)将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算;(七)造成医保基金损失的其他违法行为同时满足以下情形的,(),不予行政处罚,约谈有关负责人。

A.首次出现,属于个别人或个别部门行为

B.造成医保基金损失在5000元以下,及时退回

C.未发现以骗取医保基金为目的

D.提供虚假情况

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第10题
定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议,按照服务协议约定暂停
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第11题
定点医药机构违反服务协议的,医疗保障经办机构可以(),按照服务协议约定()、()、(),直至解除服务协议;定点医药机构及其相关责任人员有权进行陈述、申辩。

A.督促其履行服务协议

B.暂停或者不予拨付费用

C.追回违规费用

D.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务

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