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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

定点医疗机构要严格执行按病种收付费政策,不得通过()等方式将不符合条件的病例纳入按病种收付费。

A.降低入院标准

B.放宽手术指征

C.升级诊断

D.串换诊断

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第1题
自然临产阴道分娩、计划性剖宫产暂不纳入按病种收付费,仍执行原生育报销政策()
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第2题
在此次医耗联动综合改革中,加大医疗保障力度的主要方式有哪些()

A.市医疗保障部门同步研究完善医保报销和医疗救助等相关政策,将符合规定的医疗服务项目纳入基本医疗保险报销范围

B.对社会救助对象加大医疗救助力度,发挥好兜底保障作用

C.进一步完善医保基金总额预算管理制度,发展总额控制下的按病种付费、按床日定额付费、按人头付费等多种方式并存的多元复合式医保支付方式

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第3题
关于医保按病种分值付费政策,错误的是()

A.支付方式改变,平均定额向病种分值转变

B.管理模式改变,以“量”增收向以“成本”提效

C.政策及控费管理向综合性质量绩效管理过渡

D.按病种分值付费改革是一个部门需要完成的事

E.按病种分值付费改革需要不断适应与摸索

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第4题
DIP是撬动医院、医保、医生三者之间关系,以下正确的是()

A.医保部门将有限的医保费用对区域医疗机构实现总额控制、按病种等付费方式

B.医院根据自身特点,实施精细化运营管控水平,降低医疗成本,提高医院运行效率

C.医师提高诊断率、缩短平均住院日、正确填写病案首页,提高病种难度风险系数

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第5题
()方式能非常强地控制费用增长,缺点是确定合适的预算额比较困难,也容易诱导医疗机构不合理地减少医疗服务的提供,也可能会诱使医疗服务提供方推诿疑难重症病人。

A.预付费

B.按服务项目付费

C.按病种付费

D.人均定额付费

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第6题
进一步健全全民医疗保障体系要改革医保支付方式,推行:

A.按人头付费方式

B.按病种付费方式

C.按服务单元付费方式

D.总额预付方式

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第7题
医保中心与我院结算的平均基本医疗住院费用不包括()

A.自费及乙类项目自负部分

B.按指定手术单病种结算的病例

C.按病种分值付费费用在2倍以上的病例病种分值的住院费用

D.按病种分值付费费用在2倍以内的病例病种分值的住院费用

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第8题
《深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》的主要内容()

A.实行多元复合式医保支付方式

B.重点推行按病种付费

C.开展按疾病诊断相关分组付费试点

D.完善按人头付费、按床日付费等支付方式

E.强化医保对医疗行为的监管

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第9题
在多种控制费用的医疗服务补偿方式中,按病种付费是一种较为行之有效的手段。以下陈述中不正确的是()。

A.当被保险人在医疗机构接受服务后,保险公司按该病种的标准费用向医院支付费用。

B.病人治疗过程中的花费如有节余,则节余部分归医院所有,超支部分也由医院自行承担。

C.该方式可以促使医疗机构节省医疗费用,提高服务质量。

D.由于每种疾病的支付标准很难确定,保险公司一般只针对部分容易确定支付标准的病种采用这种支付方式。

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第10题
广州市于2018年1月1日起实施社会医疗保险住院费用按病种分值付费政策()
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