题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

诊断克罗恩病最有意义的病理改变（）

A.全壁性炎症

B.裂隙样溃疡

C.非干酪样性肉芽肿

D.干酪性肉芽肿

E.瘘管形成

答案

C、非干酪样性肉芽肿

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第1题

最有助于诊断克罗恩病的病理改变是下列哪项（）

A.隐窝脓肿——溃结

B.黏膜下层有淋巴细胞浸润——不特异

C.黏膜弥漫性炎症——溃结

D.干酪性肉芽肿——肠结核

E.非干酪性肉芽肿

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第2题

克罗恩病（Crohn’sdisease,CD)是基于临床、内镜、影像、病理、实验室检查等的综合诊断，（)是CD的好发部位

A.回盲部

B.结肠粘膜

C.直肠

D.十二指肠

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第3题

女，25岁，低热、便秘腹泻交替3年，查体：右下腹4cm×4cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最有可能的诊断是A

、结肠癌

B、克罗恩病

C、肠淋巴瘤

D、阑周脓肿

E、肠结核

为明确诊断，最有诊断意义的检查是A、血常规

B、钡剂X线造影

C、结肠镜

D、腹部B超

E、诊断性腹腔穿刺

最可能的病变部位是A、阑尾

B、回盲部

C、升结肠

D、空肠

E、降结肠

首选的治疗手段是A、化学药物治疗

B、放射治疗

C、免疫治疗

D、手术治疗

E、介入治疗

如不及时治疗，最可能的并发症是A、肠穿孔

B、肠出血

C、肠梗阻

D、肠瘘

E、腹腔脓肿

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第4题

男，28岁。腹泻1年。体检发现肛瘘，结肠镜示回盲部鹅卵石样改变，最可能的诊断是（）

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.肠结核

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第5题

女，31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否认结核病史。查体：T36.9℃，轻度贫血貌

，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未触及。肠鸣音正常。粪便培养未见致病菌，广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是A、结肠癌

B、肠结核

C、细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、克罗恩病

如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热，肛门少排气排便。查体：T39.4℃P120次/分，腹部膨隆，全腹压痛（），叩诊鼓音，肝浊音界存在，无移动性浊音，肠鸣音消失。最可能的并发症是A、消化道大出血

B、中毒性巨结肠

C、原发性腹膜炎

D、机械性肠梗阻

E、急性肠穿孔

目前最有意义的检查是A、血常规

B、血培养

C、腹平片

D、B超

E、肠镜

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第6题

对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）

A.肠腺隐窝脓肿

B.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿

C.肠瘘形成

D.炎性息肉

E.肠系膜淋巴结肿大

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第7题

男，29岁，间断腹痛、腹泻、黏液血便加重2周，大便10余次/日。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃，Hb75g/L，粪便培养未见致病菌生长，结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。该患者首先考虑的诊断是()。

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.克罗恩病

E.慢性细菌性痢疾

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第8题

男性，54岁。大便性状改变伴便血、进行性消瘦1年余。查体：胸膝位肛门指检，距肛缘4cm扪及一肿块，大小约3cm×3cm，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。检查完毕见指套上有血迹。85.最可能的诊断是（）

A.内痔

B.直肠腺瘤

C.直肠癌

D.肛管癌

E.直肠克罗恩病

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第9题

患者，男，28岁。腹泻、粘液脓血便4周，伴下腹阵痛，便后缓解。最有可能考虑的疾病是（）

A、克罗恩病

B、直肠肛管周围脓肿

C、溃疡性结肠炎

D、肠结核

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第10题

炎性肠病指明确诊断（）

A.急慢性胃炎

B.克罗恩病

C.十二指肠溃疡

D.溃疡性结肠炎

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第11题

最可能诊断是（）。 A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．克罗恩病D．升结肠癌 E．结核性腹膜炎

最可能诊断是（）。

A．肠结核

B．溃疡性结肠炎

C．克罗恩病

D．升结肠癌

E．结核性腹膜炎

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