题目内容
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[单选题]
王先生,50岁,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕、心悸。入院查体:血压110/70mmHg,心率90次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。此患者初步诊断为()。
A.急性糜烂出血性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃溃疡
D.食管静脉曲张破裂
E.胃癌
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A.急性糜烂出血性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃溃疡
D.食管静脉曲张破裂
E.胃癌
A.抑郁
B.恐惧
C.焦虑
D.淡漠
E.悲哀
A.半坐卧位
B.俯卧位
C.平卧位
D.中凹位
E.头低足高位
A.禁用破伤风抗毒素
B.将全量分3次,肌内注射
C.将全量平均分成4次注射
D.将全量分4次注射,剂量递增
E.将全量分4次注射,剂量递减
A.慢性糜烂性胃炎
B.食管静脉破裂
C.应激性溃疡
D.合并溃疡病
E.血小板减少
A.食管胃底静脉破裂出血
B.胃癌出血
C.应激性溃疡出血
D.胆道出血
E.溃疡病出血
A.有窒息的危险
B.体液不足
C.活动无耐力
D.知识缺乏
男,50岁,患门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳()
A.控制晶体输入量,以胶体液为主
B.大量输入白蛋白
C.输全血
D.脾切除后,输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆
E.手术开始即输入新鲜血液
A.暂时禁食
B.快速输液
C.紧急内镜检查
D.三腔二囊管压迫止血
E.静脉滴注止血药
男性,47岁,腹胀、食欲缺乏半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg()。查体示 P125次/分,BP 70/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未触及,移动性浊音(),下肢有可凹性水肿。引起呕血的最可能病因是A、胃癌
B、肝硬化
C、消化性溃疡
D、胆囊结石
E、急性胃炎
应首选的处理措施是A、急诊胃镜止血
B、剖腹探查
C、紧急输血和输液
D、三腔二囊管压迫
E、药物止血