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[单选题]

王先生,50岁,半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕、心悸。入院查体:血压110/70mmHg,心率90次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。此患者初步诊断为()。

A.急性糜烂出血性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃溃疡

D.食管静脉曲张破裂

E.胃癌

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第1题
患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T5℃,P120次/
分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。 104.入院时,患者主要的心理问题是

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

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第2题
患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是()

A.半坐卧位

B.俯卧位

C.平卧位

D.中凹位

E.头低足高位

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第3题
王先生,因外伤需注射破伤风抗毒素,皮试结果局部皮丘红肿,硬结直径1.7cm,有痒感。其处理是()。

A.禁用破伤风抗毒素

B.将全量分3次,肌内注射

C.将全量平均分成4次注射

D.将全量分4次注射,剂量递增

E.将全量分4次注射,剂量递减

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第4题
患者,男,50岁,患肝硬化5年,3小时来呕血2次,并解柏油样便1次,伴头晕、心慌、出冷汗入院,请问:工作任务:(1)患者最可能的出血原因是什么?(2)护士应采取哪些护理措施?
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第5题
女性,50岁。10余年来食欲欠佳,营养不良,消瘦,近日尿黄,球结膜变黄,就医查ALT较正常增高3倍,血白蛋白比球蛋白低,B超诊为肝硬化。入院2d后突然呕吐带酸味的暗红色液约1500ml,BP80/50mmHg,遂转入重症监护室抢救,呕血原因为()

A.慢性糜烂性胃炎

B.食管静脉破裂

C.应激性溃疡

D.合并溃疡病

E.血小板减少

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第6题
患者男,50岁。突然大量呕血,既往无腹痛病史,体温36.5℃,脉搏96次/min,血压96/70mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大达肋下4cm,血红细胞32.0×10^12/L,Hb70g/L,白细胞6.5×10^9/L,血细胞80×10^9/L,可以诊断为()

A.食管胃底静脉破裂出血

B.胃癌出血

C.应激性溃疡出血

D.胆道出血

E.溃疡病出血

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第7题
患者男性,诊断肝硬化5年,5h前呕血,量约500ml,入院查体:BP85/50mmHg,心率150次/min,巩膜黄染,腹部移动性浊音()

A.有窒息的危险

B.体液不足

C.活动无耐力

D.知识缺乏

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第8题
病儿,男,10个月。因阵发性哭闹20小时来诊。其母亲述说;12小时前患儿开始哭闹,呈阵发性,哭闹发作
时患儿面色苍白、惊慌、蜷缩体位,不让抚摸腹部,不哭闹时仍玩耍,但不想吃奶。10小时以前出现呕吐,为所进奶水,,共呕吐4次,量约300ml。发病后无大便,也无排气,不发热,8小时前肛门排出果酱样便,量不多。查体:患儿精神萎靡不振,口唇干燥,腹软,不胀,右上腹有压痛,扪及腊肠样肿块。分析病例,回答以下问题: 1、 该病儿最可能的医疗诊断是什么? 2、 对该病首选的治疗方法是什么? 3、 治疗前护理要点及治疗后的观察要点是什么?

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第9题

男,50岁,患门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳()

A.控制晶体输入量,以胶体液为主

B.大量输入白蛋白

C.输全血

D.脾切除后,输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆

E.手术开始即输入新鲜血液

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第10题
男性,44岁,慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出现呕血,量约600ml,下列处理措施不正确的是()。

A.暂时禁食

B.快速输液

C.紧急内镜检查

D.三腔二囊管压迫止血

E.静脉滴注止血药

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第11题
男性,47岁,腹胀、食欲缺乏半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg()。查体示 P125次/分,BP

男性,47岁,腹胀、食欲缺乏半年,6小时前突然呕血约1000ml来急诊,既往HBsAg()。查体示 P125次/分,BP 70/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝脾肋下未触及,移动性浊音(),下肢有可凹性水肿。引起呕血的最可能病因是A、胃癌

B、肝硬化

C、消化性溃疡

D、胆囊结石

E、急性胃炎

应首选的处理措施是A、急诊胃镜止血

B、剖腹探查

C、紧急输血和输液

D、三腔二囊管压迫

E、药物止血

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