题目内容
（请给出正确答案）
A．气体交换受损与肺换气功能障碍有关
B．清理呼吸道无效与呼吸道分泌物黏稠、无力咳痰有关
C．潜在并发症：继发感染、多器官功能衰竭等
D．营养失调：低于机体需要量与摄入不足及疾病消耗有关
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后重感，排1次粘液便。查体：T39oC，P138次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，急性面容，营养中等，屈膝被动体位，皮肤巩膜无黄染，腹部膨隆，全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，以右下腹为重，麦氏点有压痛，化验检查白细胞22×109/L，中性粒细胞示核左移。既往体健，心肺功能基本正常。
(1)最可能的诊断是什么？
(2)可能存在的护理诊断有哪些？例出3个或以上。
(3)主要的护理要点是什么？
A.急性肺水肿
B.肺炎
C.肺栓塞
D.阿-斯综合征
E.急性呼吸衰竭
A.立即应用镇痛药
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即输液
A.禁食禁饮
B.胃肠减压
C.半坐位
D.建立静脉通道
E.应用抗生素
A.急性、持续中上腹痛
B.急性、持续中上腹痛;典型影像学改变
C.血清淀粉酶或脂肪酶＞正常上限3倍
D.血清淀粉酶或脂肪酶＞正常上限5倍
E.典型影像学改变
