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第2题
女，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温36.7℃，右上腹轻压痛。既往检查胆囊内有小结石，对该患者首先考虑胆囊结石合并（)。
A.急性阑尾炎
B.急性胆管炎
C.急性胆绞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
第3题
急性胆管炎典型的Charcot三联症是()。
A.突发右上腹痛，畏寒发热，胆囊肿大
B.突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压
C.寒战高热，肝区持续胀痛
D.突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸
E.以上都不是
第4题
病例分析:女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜
睡症状,查体:体温41°C,脉搏125次/分，血压10.67/8KPa，四肢湿冷,皮肤发花，心肺(一)，腹软，右上腹()，反跳痛(),肌紧张()Murphy征()， 请问:
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1.本病例该患者最可能的诊断是什么？
2.该患者的治疗原则？
3.简述对该患者术前的护理诊断及护理措施 ？
第5题
孕妇，25岁，妊娠10周，出现厌食、恶心、呕吐及右上腹疼痛，皮肤黄疸，肝功能检查均高于正常，乙肝表面抗体阳性，该孕妇最可能的情况是（)
A.妊娠剧吐
B.早孕反应
C.妊娠合并急性脂肪肝
D.妊娠合并乙型肝炎
E.急性甲型肝炎
第6题
急性胆囊炎引起腹痛的特点是（）
A．疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射
B．疼痛常呈右上腹绞痛，向右肩或右背部放射
C．疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射
D．疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射
第7题
女，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史，查体：T39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，WBC12x109/L，N80%，神志清楚，皮肤巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人此时最有效的治疗是（）
A.胆总管切开、T管引流术
B.联合应用大剂量抗生素
C.补液、恢复血容量
D.给予糖皮质激素
E.物理降温、支持疗法
第8题
患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。人院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）
A.高位急性阑尾炎
B.溃疡穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
第9题
患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。
A.急性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎、胆囊结石
C.细菌性肝脓肿
D.急性胰腺炎
E.壶腹部肿瘤
