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[单选题]

急性胆管炎患者在病情观察中,护土发现病人出现应立即报告()

A.进行性加重的腹痛

B.血压下降,神志不清

C.墨菲征阳性

D.高热、寒战

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B、血压下降,神志不清

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第1题
患者男,37岁。因感染性体克人院。护土在观家病情时,下列选项提示其发生急性呼窘迫综合征可能的是()

A.呼吸音减弱

B.肺部湿啰音

C.躁动不安

D.动脉氧分压下降

E.呼吸困难迅速加重

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第2题
责任制整体护理:是指小组负责,个人管床,组内每位护土均分管一定数量的病人负责病人的—————等全部工作()

A.基础护理、病情观察、治疗、康复、健康指导等全部工作

B.基础护理、治疗、病情观察、康复、健康指导

C.基础护理、病情观察、治疗、健康指导、康复

D.病情观察、基础护理、治疗、健康指导、康复

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第3题
田女士,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意()

A.体温

B.面色

C.血压

D.神志

E.腹部体征

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第4题
大题题干:患者男,35岁。既往有胆道结石病史,半小时前突发上腹部绞痛,并高热寒战、恶心呕吐,现神志淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟行紧急手术术前护理措施错误的是()

A.密切观察病情变化

B.给予吗啡镇静止痛

C.积极补充液体和电解质

D.加强休克的护理

E.物理降温

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第5题
田女士,50岁,右上腹部疼痛l天,体温39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意()

A.体温、面色

B.血压、神志

C.腹部体征

D.恶心呕吐

E.血白细胞计数

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第6题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,肺源性心脏病5年,因肺部感染住院。经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护土应教会患者观察家庭氧疗的效果,以下不属于家庭氧疗有效指标的是()

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻

C.心率减慢

D.呼吸频率增快

E.活动耐力增加

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第7题
患者,女,51岁。急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予()

A.生活护理

B.心理护理

C.严密观察病情变化

D.术前常规护理

E.做好床位准备

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第8题
女性刃岁,患胆石症多年,3天前因腹痛寒战,高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院护理中发现病人神志不清,血压80/50mmHg(10.5/6.7kPa),目前考虑为()。

A.急性坏疽性胆囊炎

B.胆总管结石症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.胆囊穿孔腹膜炎

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第9题
患者因全身多发性骨折入院,目前评估发现病人烦躁不安,皮肤口唇苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分。血压80/60mmHg,呼吸急促20次/分,CVP160cmH2O。下列哪项护理措施对病人不利?()

A.迅速建立静脉通道

B.大量快速补液

C.给氧

D.保暖

E.观察病情

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第10题
对于病情危重的胆总管巨大结石合并急性胆管炎的患者,首选的ERCP治疗方法是()

A.十二指肠乳头括约肌切开术

B.胆管碎石术

C.胆管取石术

D.胆管塑料支架置入术

E.鼻胆管引流术

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第11题
患者男性,68岁,肝癌晚期,病危。护士观察病情时发现病人出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,属于()

A.疾病晚期

B.脑死亡期

C.濒死期

D.临床死亡期

E.生物学死亡期

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