A.危急值记录在6小时内完成
B.死亡记录在患者死亡后24小时内完成
C.上级医师查房记录要求诊疗组长在72小时内审核签字
D.疑难病例讨论记录在讨论后24小时内完成
A.患者身份识别操作正确率
B.手术患者部位标识正确率
C.不良事件及时处理率(科室3个工作日;职能部门5个工作日)
D.住院患者危急值病程记录6小时内及时记录率
E.住院患者跌倒/坠床发生率
A.输入工号⇒查阅报告⇒登记报告表⇒报告医生处理⇒书写护理记录⇒交班
B.输入工号⇒报告医生处理⇒书写护理记录⇒登记报告表⇒查阅报告⇒交班
C.报告医生处理⇒输入工号⇒登记报告表⇒书写护理记录
D.报告医生处理⇒登记报告表⇒输入工号⇒书写护理记录
A.15min、8h
B.30min、6h
C.45min、6h
D.30min、24h
A.临床实验室的某些检验结果出现异常(过高或过低),可能危及患者生命的检验数值,需要医护人员紧急救治,就是临床危急值
B.护士应知晓本部门常见危急值的项目及内容,能有效识别和确认危急值,熟悉观察要点及相应护理措施
C.护士接到危急值报告后,将对方告知的信息填写在《危急值报告登记本》D.按医嘱处理,并如实跟踪记录
D.如危急值与患者的临床症状不相符,还是根据危急值进行相应诊疗
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果