题目内容
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[单选题]
男,55岁,暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时,吐后疼痛不减轻。查体:T38℃,上腹部有压痛,无反跳痛、肌紧张,墨菲(Murphy)征(-)。实验室检查:血WBC18.2×109/L,血淀粉酶590索氏单位/L,尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.消化性溃疡穿孔
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A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.消化性溃疡穿孔
156.此患者最可能的临床诊断是()。
A.急性肝炎
B.急性心梗
C.急性胃肠炎
D.肾结石
E.急性胰腺炎
157.确诊最有价值的生化辅助检查是()。
A.ALT
B.AST
C.TNI
D.AMY
E.BUN
A.睡眠欠佳
B.有胆绞痛史
C.青霉素过敏史
D.20岁时曾患甲型肝炎
E.父母双方均有高血压病史
A.腹痛、腹胀的特点
B.活动耐力
C.呕吐量、颜色和性质
D.心理状态
E.有无手术史
A.结石直接损伤胆总管
B.胆囊剧烈收缩
C.结石损伤十二指肠
D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎
E.结石梗阻引起急性胰腺炎
A.阿托品
B.吗啡
C.654~2
D.33%硫酸镁
E.哌替啶
A.肿大的胰腺压迫压迫胆管所致
B.肝细胞性黄疸
C.胆结石并胰腺炎
D.胆总管下端狭窄
E.胆囊炎所致
A.恶心呕吐
B.体温38.1℃
C.急性面容
D.腹痛
E.水样粪便
A.腹部X线平片
B.粪培养
C.血常规
D.腹部B超
E.直肠指检
A.急性肝炎
B.中毒肝炎
C.急性重症肝炎
D.淤胆肝炎
E.慢性肝炎
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.肠梗阻
A.手术后出现持续性且逐渐加重的急腹症症状。腹痛,伴恶心、呕吐,严重者出现发热、休克
B.体格检查发现腹部较典型的腹膜刺激症状,包括肌紧张、腹部压痛和反跳痛,以及移动性浊音、肠蠕动亢进
C.辅助检查包括腹部超声检查,可见盆腔积液,肠管蠕动亢进,肠管扩张体格检查发现腹部较典型的腹膜刺激症状,包括肌紧张、腹部压痛和反跳痛,以及移动性浊音、肠梗阻