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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠呜音消失（）

A.22.为确诊，最有价值的检查是

B.心电图

C.腹腔穿刺

D.静脉肾盂造影

E.X线胸片

F.测定肌酐、尿素氮

答案

B、心电图

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第1题

患者，男性，20岁，三天前于打篮球3小时后突然出现心悸、胸闷、力，3天来有类似发作，有时伴有心前区隐痛，病人回忆一个月前曾出现头痛、发热、咽痛、流涕、全身酸痛等上呼吸道感染症状。评估病人心悸的原因可能是（）

A.遗传性心律失常

B.心脏神经症

C.病毒性心肌炎

D.心包炎

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第2题

男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心

，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是A、酗酒

B、急性胰腺炎

C、慢性胰腺炎

D、上腹部外伤

E、先天性

最适宜的治疗时机是A、立即手术

B、1个月后手术

C、3个月后手术

D、1年后手术

E、不手术，自行吸收

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第3题

患者男性，20岁于4天前突然寒战发热，2天后，体温高峰达39℃，查体可见颜面潮红，结膜充血，腹股沟可见焦痂形成，腹股沟淋巴结肿大，变形杆菌OXk凝集的反应1 : 320。76.该患者最可能的诊断是（）

A.钩端螺旋体病

B.斑疹伤寒

C.恙虫病

D.淋巴瘤

E.流行性出血热

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第4题

病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发()。

A.坐骨神经损伤

B.腓神经损伤

C.腓骨长短肌撕裂伤

D.胫前肌撕裂伤

E.胫神经损伤

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第5题

患者，20岁，男性，搬重物后出现右胸剧烈疼痛及进行性呼吸困难3小时。查体：瘦长体型，口唇发绀，气管左偏，右侧胸廓饱满及叩鼓音，右侧呼吸音消失。最可能的诊断为（)。

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.气胸

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第6题

患者，男性，35岁，间歇性上腹不适约3年，进食3小时后更明显，伴饱胀、嗳气、泛酸：服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加，有时大便糖薄，于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体：T36.0℃，P120次/分，R24次/分，BP70/40mmHg，神志清楚，表情淡漠，反应迟钝，大汗，四肢湿冷，皮肤灰白色，体表静脉塌陷，既往体健，体检：乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问：⑴患者最有可能的医疗诊断是什么？确诊还需要哪些检查？⑵估计患者的失血量？依据是什么？⑶采取哪些紧急措施？

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第7题

患者,男性,45岁,因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,測脉搏95次/分,血压100/60 mmhg。请计算该患者的休克指数为（)。

A.0.63

B.0.95

C.1.05

D.1.58

E.2.38

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第8题

男性,20岁,因车祸撞伤右上腹部,其表现有腹腔内出血症状,同时,伴有明显的腹膜刺激征。首先考虑是（）

A.脾破裂