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[主观题]

男性,50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影,经重复拍片检查见肿块生长较快,

纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形,胞质极少,密集成群排列;免疫组化染色CgA阳性;电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。该肿瘤可能为

A、肺小细胞癌

B、肺鳞状细胞癌

C、大细胞癌

D、典型的类癌

E、肺腺癌

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第1题
男,63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余。吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影。如拟手术治疗,下列不属于手术禁忌症的是()

A.对侧肺门淋巴结转移

B.肝转移

C.锁骨上淋巴结转移

D.同侧肺门淋巴结转移

E.脑转移

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第2题
男性,65岁,吸烟40年,每天20支。不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝。胸x线平片显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性。为明确诊断,应首选的检查是

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.抗炎治疗3个月后复查

D.再次痰中找病理细胞

E.超声下肿块穿刺活检

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第3题
女,28岁。咳嗽、痰中带血伴乏力1周。胸部X线片显示右上肺少量斑片状阴影,可见少许不规则透亮区,未见液平。为明确诊断宜首先采取的措施是()

A.痰涂片找真菌

B.痰涂片抗酸染色

C.痰涂片找含铁血黄素细胞

D.痰细胞学检查

E.痰细菌培养+药敏

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第4题
男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半个月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明
确诊断最有意义的检查方法为

A.纤维支气管镜检查

B.痰细菌培养

C.结核菌素试验

D.肺功能测定

E.血清癌胚抗原测定

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第5题
患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。

A.肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

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第6题
患者,女,44岁,近3月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,乏力,消瘦,痰中找到结核菌,护士应指导患者定期进行的检查是()。

A.血液检查

B.尿液检查

C.妇科检查

D.血糖检查

E.X线检查和痰液检查

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第7题
男,68岁。咳嗽、痰中带血丝1年余。吸烟30余年。胸部X线片示左上肺近肺门处肿块影。为明确病理诊断,首选的检查是()

A.经胸壁肺穿刺活检

B.支气管镜活检

C.胸腔镜活检

D.开胸活检

E.纵膈镜活检

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第8题
男性,50岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的是:()

A.心电图

B.血淀粉酶

C.X线腹部平片

D.肝胆胰B超检查

E.尿淀粉酶

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第9题
男性,52岁,慢性咳痰,时呈黄脓性痰,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季好发,持续时间均在三个月左右。就诊过多家医院,有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见,下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断()

A.反复咳嗽脓性痰和固定性湿罗音

B.发病季节

C.发病年龄

D.症状持续时间

E.X线胸部摄片

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第10题
某男,53岁,因持续性干咳、痰中带血、不明原因发热及体重下降来医院就诊,以下哪些检查可协助发现是否患肺癌?()

A.纤维支气管镜检查

B.胸部CT检测

C.胸部X线摄片

D.活体组织检查

E.痰液中查脱落的癌细胞

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第11题
病人女性,27岁,近2个月出现咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验2单位,硬结1cm。该病人最可能的诊断为()

A.慢性支气管炎

B.肺结核

C.肺心病

D.支气管哮喘

E.支气管扩张

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