题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

停留鼻胆管引流时正确的护理是（）

A.妥善固定鼻胆管，每班观察外露管道长度，防止滑脱；做好病人的防脱管教育，床尾挂“防脱管”标识牌

B.保持引流通畅：每班进行向心方向挤压，一般不作冲洗，病人有腹胀、腹痛、心悸不适等，及时报告医生

C.每周更换引流袋1次，每天密切观察引流液的颜色、量、性状，有异常时及时报告医生

D.留置鼻胆管术后4小时内无胆汁引出，及时报告医生

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第1题

结石嵌顿或胆总管远端结石,如不取出则无法有效放置鼻胆管引流减压。（)

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第2题

关于自发性气胸的护理措施，错误的是（）

A.应绝对卧床休息

B.给予鼻导管吸氧，氧流量控制在2～5L/min

C.引流瓶应低于胸腔出口平面40cm

D.搬动患者时需要用两把血管钳将引流管夹紧

E.鼓励患者每2小时进行1次深呼吸、咳嗽练习

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第3题

患者女性，22岁。哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为（）

A.高压氧治疗

B.鼻导管低浓度、低流量吸氧

C.体位引流

D.湿化呼吸道

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第4题

座位再证实，旅客持有定妥座位的联程或来回程客票，如在该联程或回程地点停留()小时以上，需在联

座位再证实，旅客持有定妥座位的联程或来回程客票，如在该联程或回程地点停留（)小时以上，需在联

程或回程航班离站前两天中午()以前，办理座位在证实手续，否则原定座位不予保留。如旅客到达联程或回程地点的时间离航班规定离站时间不超过()小时，则不须办理座位在证实手续。

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第5题

患者，女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是（）

A.温水擦洗皮肤

B.遵医嘱用药

C.保持皮肤清洁

D.瘙痒时可用手抓挠

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第6题

经皮肝穿胆管造影的目的（)

A.确定胆管梗阻的部位

B.确定胆管梗阻的程度

C.确定胆管梗阻的范围

D.确定胆管梗阻的引流位置

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第7题

对于旅客已经订妥座位的联程或来回程客票，如在该联程或回程地点停留______小时以上，须在规定时间

内办理座位再证实手续：()

A.36

B.48

C.60

D.72

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第8题

支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理措施是（）

A.引流在餐前进行

B.引流时间每次30分钟以上

C.根据病变部位选择体位

D.引流时鼓励患者深呼吸

E.引流完毕后给予漱口

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第9题

胸腔闭式引流时保持引流通畅的护理措施，错误的是（)

A.嘱患者取侧卧位

B.每30~60分钟一次定时挤压引流管

C.患者做咳嗽、深呼吸运动

D.鼓励患者变换体位

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第10题

医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在_

_____________。接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当______________，______________，完成诊疗护理操作后，要及时______________，______________。

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第11题

持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目是（）

A.预防压疮发生

B.注意口腔卫生

C.及时更换收集瓶

D.记录吸出物的量和质

E.保持引流通畅

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