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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

发生渗出/外渗的处理正确的是()

A.抬高肢体,避免受压

B.拍摄该区域的照片,以识别组织损伤的变化

C.拔除外周静脉导管

D.采用适当的方法对渗出/外渗部位进行临床管理

答案
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ABCD

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第1题
药物渗出/外渗的处理流程中,护理措施中正确的是()

A.看临床表现决定是否继续使用

B.看发生原因决定是否继续使用

C.立即停止输液

D.首选热敷

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第2题
外渗是指输液过程中由于多种原因造成腐蚀性药物或溶液进入静脉管腔以外的周围组织。一旦发生外渗,按4级渗出处理()
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第3题
发生药物渗出或外渗后,处理措施包括()

A.用空针尽量回抽渗漏于皮下的药液

B.拔除静脉导管,不宜过度压迫穿刺部位

C.直径大于3cm水疱,在水疱边缘穿刺抽吸

D.在外渗肢体远端重新置管

E.特殊药物根据说明书,给予相对应的处理

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第4题
在输入环磷酰胺时发生药物外渗应怎样处理()

A.保留针头,接注射器抽出渗出液

B.立即拔出针头,以免再次渗漏

C.保持患肢抬高,避免下垂

D.给予热敷,减轻患者疼痛

E.应用解抗药物局部多点封闭

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第5题
化疗药物外渗处理要点说法错误的是()
A.如疑有外渗或已发生外渗应马上停止注射,并从原针头处接无菌注射器抽吸渗出液体B.常用于阿霉素、长春新碱的解毒剂有地塞米松,5%碳酸氢钠、维生素 C;常用于氮芥、丝裂霉素、更生霉素的解毒剂有 10%硫代硫酸钠、维生素 CC.局封:没有明确的相应解毒剂,可用生理盐水加利多卡因局封。用法如下:2%利多卡因5ml+0.9%NaCl 5ml或2%利多卡因5ml+地塞米松5mg+0.9%NaCl4mlD.24 小时内进行冷敷或冰敷,同时要防止冻伤,铂类(如乐沙定)外渗一周内禁止冷敷,植物碱类药物如长春新碱、长春花碱外渗后应冷敷E.发生化疗药物外渗,要作为不良事件上报
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第6题
药物渗出或外渗,处理正确的是()

A.应立即停止原部位输液,抬高患者

B.及时通知医生,对症处理

C.观察该区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和肢体远端血运情况

D.不用记录

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第7题
药物外渗紧急处理措施错误的是()。
A、保留针头强力回抽漏于皮下的药液,用5ml注射器连接穿剌针,缓慢回抽,尽量抽吸渗出的药液,使渗出的药液量达到最小,然后拔出针头

B、立即停止输注,且不要拔除穿刺针

C、在护理记录单中记录外渗情况及处理措施

D、自行给予封闭

E、同时报告护士长和医生

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第8题
药物外渗/渗出的处理错误的是()。

A.评估渗出/外渗的范围

B.抬高肢体,减轻肿胀

C.冷/热敷

D.地塞米松50mg湿敷

E.拔针后干棉球按压3分钟左右

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第9题
发生高危药品外渗时,立即停止输入药品,尽可能回抽组织渗出的药品()
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第10题
药液渗出和外渗后处理应按下列间隔时间给病患部位拍照,下列错误的是()

A.损伤发生时

B.损伤后12小时

C.损伤后24小时

D.损伤后48小时

E.损伤后7天

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第11题
化学制冷袋药液外渗损伤皮肤的处理方式正确的有()

A.皮肤潮红处用食醋外敷

B.出现水泡者用70%酒精消毒后,再用无菌注射器抽尽水泡渗出液,加盖无菌纱布

C.无须特殊处理

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