题目内容
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[单选题]
跌倒的集束化护理措施包括（)
A.健康教育
B.护理安全管理制度
C.跌倒风险评估表的应用
D.记录跌倒的评估情况
E.以上均包括
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A.每2小时巡视，观察患者病情变化
B.根据患者病情需要提供专科护理
C.指导患者采取措施预防跌倒/摔伤
D.协助生活部分自理患者做好基础护理
E.提供护理相关的健康及生活指导
A.饮食标识、风险警示标识（包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”）以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后，在床头牌上标识，并对患者和家属做好相关的健康教育，各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识，凡需输血的患者，护士经双人查对相关信息后，将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上，输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识，标识以颜色及导管名称区分，高危导管为黄色，中危导管为红色，低危导管用蓝色。高危药物标识，以黄色标识
A.向家长讲解口炎发生的原因、影响因素及护理
B.纠正患儿吮指、不刷牙等不良习惯
C.宣传均衡营养对提高抵抗力的重要性
D.示教清洁口腔及局部涂药的方法
A.失眠老年患者启用《SPIEGEL睡眠情况量表》，得分大于12分者须有护理指导措施
B.护士知晓改善睡眠护理措施（睡眠十大法则）
C.护士指导并协助失眠患者遵循睡眠法则
D.失眠老年患者使用辅助药物时，启用《防跌倒护理单》
E.护士及时评价护理干预效果
A．发作时应立即使患儿平卧，头偏向一侧
B．保持呼吸道通畅，必要时用吸引器吸出痰液
C．给予低流量持续吸氧
D．可强行按压肢体，以免患儿跌倒
E．准备好开口器和气管插管物品
