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第1题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述不正确的一项是（）
A.病人不得复印医嘱单
B.未经护士同意，病人不得随意翻阅
C.病人出院后，特别护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件
第2题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是（）
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意，患者不得随意翻阅
C.患者出院后，特别记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件
第3题
医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理，
形成医疗活动记录的行为是()。
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A.病历记录
B.资料整理
C.病理整理
D.病历书写
E.病例总结
第4题
护理记录单书写要求：（）
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
第10题
护理文件书写规范基本要求（）
A.严禁任何人涂改、伪造、隐瞒、护理文书等资料
B.电子病历打印应字迹清晰、页面整洁
C.护理文书内容应当按照规定由注册护士书写并签名
D.对需取得患者书面同意方可进行的护理活动应当由患者本人签署知情同意书
E.书写过程中出现错字句时，应当用同色笔单横线划在错字上，保留原记录清晰可辨
