如果患者在置管后,出现了化脓或血栓性静脉炎、严重脓毒症、心内膜炎,在抗菌治疗超过72小时后仍然存在血流感染或感染了金黄色葡萄球菌等情况应当()
A.抗炎治疗
B.立即拔管
C.做血培养查找原因
D.指导患者多饮水
E.密切观察病情变化
A.抗炎治疗
B.立即拔管
C.做血培养查找原因
D.指导患者多饮水
E.密切观察病情变化
A.应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖
B.应当告知置管患者在沐浴或擦身时注意保护导管,可以将导管淋湿或浸入水中
C.应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为:无菌纱布至少1次/2天,无菌透明敷料至少1次/周,敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当及时更换
D.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前,应当严格按照《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生
A.留置时间一般48-72小时
B.密切观察,经常检查穿刺静脉有无触痛,及时发现早期静脉炎的征象,并及时处理
C.透明敷料3~5天更换1次,夏天可2天更换1次,如有渗出、起边等现象及时更换。换透明敷料时严格无菌操作,消毒范围达8*8cm,必须等消毒剂完全干燥后才可张贴
D.封管时做到脉冲、正压,以防止堵管现象或血栓性静脉炎发生
A.判断患者反应,同时呼叫医生,如一人值班求助患者家属呼叫医生
B.迅速为患者建立至少两条静脉通路,必要时深静脉置管
C.确定病情变化的时,安慰患者,嘱禁饮食
D.补液顺序不需要遵循先晶后胶、先盐后糖的顺序,补液过程中,如果尿量明显减少,需要加快补液速度
A.心律失常
B.气胸、血胸
C.出血、血肿
D.神经损伤
E.感染
A.1
B.2
C.3
D.4
A.尽量选择头静脉进行穿刺
B.确保穿刺鞘在血管中,即感觉送鞘顺利,回血好
C.保持与患者的良好交流,以降低应激反应的强度,防止血管痉挛
D.送管速度不宜过快
A.留取小量尿标本进行微生物病原学检测时,可以采用无菌技术从集尿中采集
B.翻身或搬运时应夹闭尿管
C.不常规使用消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗
D.当患者出现尿路感染时,及时更换导管