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[单选题]

患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天水肿、少尿，肉眼血尿。血压19/15kPa（140/110mmHg）。尿常规：尿蛋白（+），有大量红细胞，管型1～2个/HP。抗“O”500U，补体C3减少。151.最可能的诊断是（）

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.IgA肾病

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第1题

（儿科题型）患儿，男，9岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈洗肉水样。今患儿出现头晕，无恶心、呕吐。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T：36.5℃，R24次/分，P90次/分，BP140/90mmHg，神志清楚，双眼睑及颜面水肿，双足背凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下未扪及。实验室检查：尿蛋白+，镜下大量红细胞，抗“O”升高，血清补体C3下降。（1）写出该患儿的临床诊断。（2）列出主要的护理诊断。（3）概括应采取的护理措施。

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第2题

患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻查原因家长带其到医院就诊，查体发现该患儿扁桃体缺陷，血常规正常，可能诊断是什么（）

A．选择性lgA缺陷症

B．胸腺发育不全症

C．X连锁无丙种球蛋白血症

D．选择性IgM缺陷病

E．联合免疫缺陷病

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第3题

患儿女，6个月。发热3天，抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示细胞数为1000×109/L，中性粒细胞90％此患儿，最可能的诊断为（）

A.脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

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第4题

患儿男，出生10天。近3天吃奶不好，哭声低弱，抽搐1次。查体：T39℃，面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满。为明确诊断，首选的检查是（）

A.血糖测定

B.血钙测定

C.检测母子血型

D.血清胆红素测定

E.血细菌培养

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第5题

患儿，女，生后7天，近2天来出现不吃奶、全身皮肤黄染、发热，体温38.9℃，脐部皮肤红肿，有较多脓性分泌物，初步诊断为新生儿败血症。若患儿出现面色发灰、呕吐、脑性尖叫、惊厥、前囱饱满、双眼凝视，应考虑并发（）

A.化脓性脑膜炎

B.颅内出血

C.低钙血症

D.肺透明膜病

E.低血糖

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第6题

男婴，生后24天。近4天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院，患儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物。前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征（-）。该患儿最可能的诊断是（）

A.颅内出血

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.脑发育不全

D.化脓性脑膜炎

E.低钙惊厥

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第7题

患儿男性，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。本病多发于（）

A.气化型乳突

B.松质型乳突

C.板障型乳突

D.混合型乳突

E.硬化型乳突

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第8题

患儿女，8岁。因咳嗽、咳痰、高热3天就诊。X线胸片显示：右肺片状阴影，诊断为肺炎住院治疗。经过3天的治疗，患儿仍有低热。护士对患儿及家属的正确指导是（）

A.室温维持在22℃左右

B.避免活动

C.体温正常后即可停药

D.继续维持抗生素治疗至疗程结束

E.少饮水，以减轻心脏的负担

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第9题

患儿，女，9个月，支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸55次/分钟，心率175次/分钟，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比前增大6cm，患儿可能发生了（）

A.急性心力衰竭

B.脓胸

C.脓气胸

D.肺大疱

E.肺不张

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第10题

一位18岁农民入院前4天在田间劳动时，突然头痛、发烧、周身不适，小腿酸痛。入院前3天开始咳嗽、痰中带血，症状逐日加重。病前曾参加稻田抢收，同村有5人患同样症状疾病。体温41℃，脉搏132次/分，呈急性重病容，腹股沟淋巴结肿大、有压痛，腓肠肌压痛阳性，右肺有少许湿啰音。X线胸片，两肺布满模糊之絮状斑影。此临床表现与下列哪种疾病最为相关：（）。

A.波浪热

B.钩体病

C.流行性斑疹伤寒

D.登革热

E.肾综合征出血热

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第11题

患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。该患者所患支气管扩张症的发病基本因素是（）

A.全身免疫功能低下

B.支气管防御功能退化

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管感染和阻塞