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[单选题]

女,20岁,糖尿病病史2年,每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖,夜间出现饥饿、心悸、多汗,晨起空腹血糖12.6mmol/L。应给予

A.增加晚餐胰岛素用量

B.改变胰岛素类型

C.增加全天胰岛素用量

D.减少早餐前胰岛素用量

E.减少晚餐前胰岛素用量

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第1题
女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L,血钠142 mmol/L,血糖18.1 mmol/L,尿酮体(+++),血pH 7.25,尿量40~50ml/h。关于纠正电解质寄酸碱平衡紊乱,应立即采取的治疗措施是()

A.补碱、补钾、补钠治疗

B.补钾、补钠治疗

C.补碱、补钠治疗

D.补钠治疗

E.补碱、补钾治疗

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第2题
患者,女,20岁。素体肺肾阴精亏虚,肺痨病史2年,症见咳嗽咳血,体弱,神疲乏力,盗汗,治以补肾益精、养阴润肺,宜选用的药物是()

A.哈蟆油

B.麦冬

C.石斛

D.南沙参

E.龟甲

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第3题
男,20岁,1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗,近2日发热、咽痛,自行停用胰岛素,晨起出现恶心、呕吐、腹痛,并逐渐出现呼吸困难,急诊就诊,查体:T38.5℃,精神差。实验室检查:血糖25mmol/L,PH7.25,尿酮体3+,目前该患者最可能的诊断为()

A.高血糖高渗状态

B.低血糖症

C.急性胰腺炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肺炎

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第4题
男患者,64岁,吸烟史20余年,高脂血症、高血压病史5年,糖尿病、房颤病史2年,坚持每日晨练,发作性左下肢无力半个月,每次发作持续时间5~钟不等,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。该病人最可能诊断为()

A.短暂性脑缺血发作

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压脑病

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第5题
女,66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天,糖尿病病史20年,胆石症胆囊切除术后2年。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(),肝区叩击痛()。血常规:WBC15×109/L,N0.85。目前最重要的治疗是()

A.手术

B.应用广谱抗生素

C.应用保肝药物

D.抗真菌

E.抗结核

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第6题

女,42岁。2型糖尿病史17年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5吨,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()。

A.停口服降糖药、减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.改用葡萄糖苷酶抑制剂

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第7题
蒋先生,男,48岁,公交车司机,高血压病史2年,服药依从性不好,晚餐常常饮酒(平均每日饮白酒150-200ml),口味重,吸烟,工作一天后感觉疲劳,很少参加其他体力活动,晚上经常熬夜打游戏,睡眠不足,其父有高血压史,其母患糖尿病15年,现到健康管理中心寻求管理提示 70.健康管理师对其进行健康风险评估的基本步骤包括()

A.收集信息

B.危险指导

C.评估报告

D.疾病诊断

E.危险度估算

F.危险分层

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第8题
洪先生,男,48岁,公交车司机,高血压病史2年,服药依从性不好。晚餐常常饮酒(平均 每日饮白酒150~200mL),口味重,吸烟,工作一天后感觉疲劳,很少参加其他体力活动,晚上经常 熬夜打游戏,睡眠不足。其父有高血压史,其母患糖尿病15年。现到健康管理中心寻求管理。健康管理师对其进行健康风险评估的基本步骤包括()

A.健康指导

B.危险水平分层

C.风险评估报告

D.疾病诊断

E.收集信息

F.危险度估算

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第9题
(病例分析)女,48岁,近一个月感口渴、饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg。空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L。系初次发现血糖升高,过去无糖尿病病史。给病人的治疗建议是()

A.使用胰岛素

B.饮食及运动

C.双胍类降糖药

D.磺酰脲类降糖药

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