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[判断题]

《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》适用于本市行政区域内,取得医疗保险经办机构编制的医保服务编码并在定点医疗机构依法为基本医疗保险参保人提供医疗服务的医师。()

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第1题
参加基本医疗保险的城镇职工,其在同一个医保年度内发生的住院费用全部由统筹基金支付。判断对错

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第2题
下列哪些属于基本医疗保险个人帐户的主要支付范围?

A.门诊治疗费

B.住院费用

C.购买医保定点药房的药品费用

D.统筹基金起付标准以下的医疗费

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第3题
某职工在一个医保年度内在规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2.2万元,其中发生超出基本医
疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元;所在统筹地区上一年度职工的平均年收入为8000元,统筹支付范围费用的支付比例为90%,起付标准及封顶线标准与国家的规定相同。请问:统筹基金应为其支付多少元?该职工自付或通过其他途径解决多少元?

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第4题
必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品A.新药B.城镇职工基本医疗保险药

必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品

A.新药

B.城镇职工基本医疗保险药品

C.处方药

D.非处方药

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第5题
根据《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,关于外配处方管理的说法,错误的()。

A.外配处方必须由定点医疗机构医师开具,并签名

B.外配处方必须有定点医疗机构盖章

C.外配处方要分别管理,单独建账

D.外配处方要有药师审核并签字,并保存1年,以备核查

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第6题
根据《健康保险管理办法》有关规定,以下关于费用补偿型医疗保险的说法不正确的是()。A.保险公司设

根据《健康保险管理办法》有关规定,以下关于费用补偿型医疗保险的说法不正确的是()。

A.保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待

B.保险公司销售费用补偿型医疗保险,应当向投保人询问被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的情况

C.保险公司销售费用补偿型个人医疗保险产品,应当在犹豫期内对投保人进行回访。若发现投保人被误导的,应当做好解释工作,并明确告知投保人在犹豫期内保险公司仍然会承担保险责任

D.保险公司不得诱导被保险人重复购买保障功能相同或者类似的费用补偿型医疗保险产品

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第7题
基本医疗保险统筹基金来源于()。

A.用人单位依法为职工缴纳的基本医疗保险的总额

B.用人单位和个人缴纳的基本医疗保险总额

C.用人单位缴纳的基本医疗保险扣除划入个人账户后的余额部分

D.用人单位和个人缴纳的基本医疗保险的一半

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第8题
城镇事业单位可以自主决定是否参加基本医疗保险。判断对错

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第9题
我国逐渐建立的城镇职工多层医疗保障体系以()为核心。

A.基本医疗保险

B.企业补充医疗保险

C.个人医疗保险

D.社会医疗保险

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第10题
新生儿按当地规定办理居民基本医疗保险参保手续,自出生之日起享受居民基本医疗保险待遇。判断对错
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第11题
只有纳入《国家基本医疗药品目录》的药品,才属于基本医疗保险支付范围。判断对错

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