题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
红色伤口根据渗液情况可选择的敷料有()
A.藻酸盐敷料
B.水胶体敷料
C.泡沫敷料
D.银离子敷料
答案
藻酸盐敷料水胶体敷料泡沫敷料
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A.藻酸盐敷料
B.水胶体敷料
C.泡沫敷料
D.银离子敷料
藻酸盐敷料水胶体敷料泡沫敷料
A.观察生命体征及疼痛情况
B.观察伤口敷料、引流管情况,注意有无渗液、出血等
C.注意水电解质及酸碱平衡
D.观察腹部体征:有无腹痛、腹胀及肛门排气排便情况
E.观察进食后情况及有无并发症发生
A.小水泡直径小于5mm,未破损减少摩擦、自行吸收
B.小水泡直径小于5mm,贴水胶体敷料
C.水泡直径大于5mm,抽液体后贴水胶体敷料
D.真皮层破损先清洗伤口,根据渗液选择水胶体、藻酸盐或泡沫敷料
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅,翻身时勿将引流管打折,脱出,观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战,必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床