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[单选题]

女,32岁。发热伴面部皮疹2个月,双膝、双踝关节肿痛1个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42×l09/L,网织红细胞0.0l,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs试验阳性。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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A、系统性红斑狼疮

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第1题
女,32 岁。发热伴面部皮疹2 个月,双膝,双踝关节肿痛1 个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白 78g/L,血小板 42×109/L,网织红细胞 0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs 试验阳性。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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第2题
患者女,32岁。外伤导致面部开放性伤口。经清创缝合后,暂时人院观察,应采取的体位是()

A.膝胸位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.半坐卧位

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第3题
患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。ANA阳性,抗Sm抗体阳性,抗SSA抗体阳性,血尿常规正常,胸片正常,目前无感染证据。治疗方案是()

A.泼尼松1mg/kg+NSAID

B.泼尼松2mg/kg以上

C.泼尼松1mg/kg+CTX

D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX

E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

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第4题
过敏性紫癜性肾炎的表现()

A.青少年女性,发热,皮疹,关节痛,面部碟形红斑

B.青少年,皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便,皮疹出现后1-4周出现血尿

C.糖尿病10年,蛋白尿

D.大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿

E.慢性肝炎,伴蛋白尿

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第5题
患者,女,30岁。双指关节及腕关节晨僵2个月,伴疼痛及肿胀。下列哪项检查与本病无关()

A.血沉

B.类风湿因子

C.血常规

D.反应蛋白

E.电解质

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第6题
患者,女,50岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF()。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是()。

A.关节冷敷

B.关节保暖

C.因疼痛保持关节持续不动

D.使用复方新诺明口服治疗

E.加强关节运动强度

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第7题
马某,女,19岁。因多食、多汗、闭经、体重减轻3个月入院。身体评估:T37.2℃,皮肤潮湿,眼球轻度突出伴闭合障碍,甲状腺弥漫性肿大I度,质软,无结节,双侧膝腱反射亢进。实验室检查:血清FT3、FT4高于正常,TSH低于正常。下列对该病人的用药指导中错误的是()

A.告知病人用药后4周左右才开始见效

B.用药疗程需满1.5-2年

C.轻度药疹不必停药,可用抗组胺药控制

D.需定期监测肝功能

E.如发现白细胞计数低于3.5x109/L要停药

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第8题
患者女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查()

A.注射部位是否存在硬块

B.面部有无痤疮

C.有无毛发增多

D.有无皮肤黏膜出血

E.口唇、甲床的苍白程度

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第9题
女,18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日,体温波动在38.0~ 39.5℃,广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂,伴溃疡形成。首选的治疗是()。

A.应用硫唑嘌呤

B.应用糖皮质激素

C.应用免疫抑制剂

D.更换抗生素

E.应用柳氮磺吡啶

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第10题
符合紫癜性肾炎的是()

A.学龄儿童自上呼吸道感染1-3周有水肿,高血压,血尿

B.起病缓慢,水肿明显,发病男多于女

C.发作性血尿,常伴肾绞痛

D.关节肿胀,伴血尿,蛋白尿,腹痛,双下肢出血性皮疹

E.发热,尿频尿急,伴腰酸

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第11题
男,32岁。发热、乏力、纳差、腹胀2个月。体温最高37.9℃。查体:T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。实验室检查:血沉60mm/h。腹水:比重1.025,蛋白35g/L,白细胞850×10°/L,单核0.80,多核0.20。首先考虑的诊断是()

A.结核性腹膜炎

B.Budd-Chiari综合征

C.肝硬化并原发性腹膜炎

D.系统性红斑狼疮

E.腹膜转移癌

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