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[单选题]

某患者，男，36岁。近2个月胸骨后烧灼样不适，反酸，餐后胸部疼痛，近日出现咳嗽、咽部异物感。（1）根据该患者的临床表现，可初步诊断为（）

A.结核病

B.胃食管反流病

C.支气管炎

D.胃溃疡

E.胃炎

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第1题

男性，60岁，出现进行性吞咽困难2个月，近期出现吞咽食物不适感及胸骨后烧灼、针刺样疼痛。该患者最可能的诊断是（)。

A.冠心病

B.胃溃疡

C.胃癌

D.食管癌

E.上消化道出血

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第2题

患者，男，35岁，因餐后胸骨后烧灼感、反胃4个月就诊。既往无其他病史，吸烟，每日2包。诊断：胃食管反

流病。处方：奥美拉唑胶囊(20mg×14粒)，20mg，2次/d，口服。发药时应对患者做哪些用药交代和生活方式教育？

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第3题

患者男，36岁。2年来反复发作晕厥，近来时有胸骨后痛，持续数分钟。查体心界不大，心率98次/min。超声心动图示室间隔厚度16mm（正常10mm）。最可能是（）

A.心肌梗死

B.肥厚型心肌病

C.心绞痛

D.克山病

E.病毒性心肌炎

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第4题

患者，男，56岁。4年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感，近3天上述症状加重，并有黑便4次。既往有食管裂孔疝。该患者的病因可能为()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血

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第5题

患儿，男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹征明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/min,R 55次/min,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙连续性机器样杂音.肝肋下5cm。该患儿可能是（）

A.支气管炎

B.支气管哮喘

C.肾衰竭

D.肺炎合并心力衰竭

E.肝衰竭

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第6题

患者，女性，59岁。患胃溃疡15年，平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛，近2天疼痛持久，失去节律性。其可能的原因是（）

A.劳累

B.受凉

C.合并有十二指肠溃疡

D.出血

E.癌变

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第7题

男，36岁。阵发性胸痛3个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约钟自行缓解，发作时心电图示V2~V5导联ST段略抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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第8题

患者男，50岁，主诉胸痛，入院检查，医生高度怀疑主动脉夹层。下列符合主动脉夹层的典型临床表现是（)。

A.胸部和背部持续烧灼样疼痛

B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛

C.劳力后左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

D.心前区针刺样疼痛

E.左胸部疼痛

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第9题

患者男，40岁。经常上腹部不适10年，近2月来呕吐频繁。查体：轻度脱水貌，上腹可见蠕动波，手拍有振水音。胃肠钗剂造影24小时后仍有钗剂残留。其呕吐物的主要性状应是：（）。

A.大量酸性液体

B.咖啡样液体

C.隔夜食

D.含多量胆汁样液体

E.全部不是

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第10题

食管癌的早期表现有（）

A.食管内异物感

B.胸骨后针刺样疼痛

C.上腹部烧灼感

D.进行性吞咽困难

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第11题

某男，31岁，船舶修造厂工人，从事熔割、焊接作业8年，近2年来常有失眠、头晕、头痛、记忆力减退、四肢

无力、伴有食欲不振、便秘，偶有腹泻，近2个月常有腹部隐痛。体查：慢性病容，面色灰白，下齿龈可见浅蓝色线条，血常规正常。问：

(1)该病可能是什么中毒？为什么？

(2)如果需要确诊还需要获得那些资料？首选应做什么检查？

(3)该患者应进行何种治疗，治疗时应注意哪些问题？

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