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[单选题]

破伤风病人最重要的护理问题是()

A.疼痛

B.有体液不足的危险

C.有室息的危险

D.营养失调

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第1题
患者女,67岁。咳嗽,咳痰25年,发热、咳黏液脓痰,喘息加重10天入院。病人神志清醒,咳嗽无力,桶状胸,两肺叩诊呈过清音。该病人最重要的护理问题是()

A.营养失调

B.发热

C.清理呼吸道无效

D.有窒息的危险

E.有皮肤完整性受损的危险

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第2题
某男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是

A.避免损伤

B.应用破伤风抗毒素

C.保持呼吸道通畅

D.预防感染

E.保持环境安静

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第3题
大咯血病人最重要的护理是()

A.吸氧

B.心理安慰

C..禁食

D..维持呼吸道通畅

E.卧床休息

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第4题
心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是()

A.低效性呼吸型态

B.体液过多

C.清理呼吸道无效

D.气体交换受损

E.心前区疼痛

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第5题
保证病人安全,防治差错事故发生的一项最重要制度是()

A.查对制度

B.护理质量管理制度

C.护理会诊制度

D.护理新业务新技术准入制度

E.消毒隔离制度

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第6题

护理少尿与无尿病人,最重要的措施是()。

A.卧床休息

B.预防感染

C.保证饮食总热量

D.严格控制水、钾摄入

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第7题
保证病人安全,防止不良事件发生最重要的制度是()

A.查对制度

B.护理质量管理制度

C.护理会诊制度

D.护理新业务、新技术准入制度

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第8题
全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是()

A.监测血压变化

B.观察呼吸状况

C.保持输液通畅

D.避免坠床

E.监测体温变化

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第9题
患儿男,3 岁。发热 10 小时,体温 39.5℃。来医院就诊时,突然发现双手紧握,两眼凝视,呼之不应,持续 3 分钟。查体:神智清楚,精神萎靡,颈软无抵抗。该患儿目前最重要的护理问题是()

A.有窒息的危险与惊厥有关

B.有皮肤完整性受损的危险与惊厥有关

C.潜在并发症颅内高压

D.潜在并发症电解质紊乱

E.潜在并发症脑功能障碍

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第10题
针对前列腺增生病人发生急性尿潴留,最重要护理措施()

A.去除病因

B.引流尿液

C.术前准备

D.监测生命体征

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第11题
全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是()

A.监测血压变化

B.观察呼吸状况

C.保持输液通常

D.观察伤口情况

E.避免坠床

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