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[多选题]

病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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末梢血液循环

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第1题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第2题
崔某,女,55岁,病人近期出现呼吸困难症状,常在夜间睡眠中感到胸闷气促,被迫坐起,惊恐不安,面色发绀,大汗淋漓。咳出粉红色泡沫样痰,听诊两肺底出现湿罗音,心率加快,可闻及奔马率。其原因可能为:()。

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.支气管哮喘

D.夜间交感神经兴奋性增高

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第3题
患者,女,68岁。肺心病15年,患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压98/68mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.肾功能衰竭

C.急性脑出血

D.急性心力衰竭

E.上消化道出血

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第4题
病人,女,35岁。因车祸致外伤,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。对该病人首先考虑应处理的问题是()

A.窒息

B.感染

C.脑疝

D.休克

E.电解质紊乱

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第5题
病人胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入浓度为33﹪,每分钟的氧流量是()

A.2L

B.3L

C.4L

D.5L

E.6L

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第6题
病人王某,因过敏性休克出现急性喉头水肿、极度呼吸困难,此时应立即准备()

A.盐酸肾上腺素

B.呼吸兴奋剂

C.心电图机

D.人工呼吸机

E.无菌气管切开包

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第7题
病人女,68岁。CoPD病史20年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PAO255mmHG,PAC0260mmHG。经治疗后病情缓解,正确的健康指导是()

A.适当锻炼,低糖低蛋白饮食

B.避免感冒,长期使用抗生素

C.加强营养,低糖低蛋白饮食

D.长期使用抗生素,加强营养

E.避免感冒,进行缩唇呼吸及腹式呼吸

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第8题
病人史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是()

A.氧气吸入

B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

C.必要时用吸引器吸痰

D.帮助病人多翻身

E.超声雾化吸入

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第9题
张某,女,56岁。诊断为扩张性心肌病、心力衰竭。自诉休息时无症状,穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。该病人的心功能状态是()

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

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第10题
女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴后发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()

A.鼻导管吸氧管

B.面罩吸氧

C.放置口咽管

D.环甲膜穿刺

E.气管内插管

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第11题
陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天人院,人院前1周有感冒病史,人院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为()

A.脑梗死

B.重症肌无力

C.周期性麻痹

D.脊髓灰质炎

E.吉兰一巴雷综合征

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