题目内容
（请给出正确答案）
A.压力性损伤由压力或压力联合剪切力导致的皮肤或皮下组织的局部损伤，常位于骨隆突处，但也可能与医疗器械或其他物体有关
B.粘膜压力性损伤出现于粘膜部位的压力性损伤，常见于呼吸道、胃肠道或泌尿生殖道粘膜，多因使用医疗器械所致。此类损伤无法使用分类系统进行分类
C.器械相关压力性损伤是指由医疗器械或常用物品、家具或设备与皮肤和组织接触时而引起的压力性损伤，器械相关压力性损伤一般与器械的式样或形状密切一致
D.深部组织压力性损伤皮肤完整，局部出现压之不变白的红斑
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A.入院时应尽早检查全身皮肤
B.每天至少一次检查皮肤有无压力性损伤的征兆
C.避免将患者置于皮肤红包或者压力性损伤受压的体位
D.ABC都对
A.调理伤口、刺激肉芽及上皮组织生长
B.柔软的泡沬垫,可均匀分散压力
C.隔水功能,使患者的日常生活如淋浴不受干扰
D.可用于预防压力性损伤但不可用于下肢静脉性溃疡
A.可吸收渗液、阻止肉芽过度生长、促进上皮化
B.柔软的泡沫垫，可均匀分散压力
C.隔水功能，使患者的日常生活如淋浴不受干扰
D.不可用于预防压力性损伤
E.可用于下肢静脉性溃疡
A.根据患者意愿翻身
B.正确使用减压工具(如R形护理垫、软枕等)，保持胸、腹、臀呈一直线状态，避免扭曲
C.软枕或下肢垫均匀分散小腿压力，双足骨突出部位悬空
D.侧卧位，减压侧下肢屈曲，避免骨隆突处受压
A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤
B.协助合理处理患者失禁问题
C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划
D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊
E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录
A.严格执行探视、陪护制度，根据医嘱留陪人
B.患者住院期间，不得随意离院
C.跌倒、压力性损伤高危患者，应采取相应措施，确保患者安全
D.小儿、老人、危重患者，在住院期间按照操作规程使用各种仪器，避免烫伤或损伤
A.患者入院、转科、病情变化、手术等情况时，应实施评估
B.raden评分≤9分的极高危患者，每班评估记录
C.raden评分10-12分的高危患者，每天评估记录
D.raden评分13-18分的中低危患者，每周评估记录
A.低压风管应为1.5倍的工作压力
B.中压风管应为1.2倍的工作压力，且不低于750Pa
C.高压风管应为1.2倍的工作压力
D.风管在试验压力下保持5分钟及以上时，接缝无开裂，整体结构无永久性变形及损伤
E.风管在试验压力下保持30分钟及以上时，接缝无开裂，整体结构无永久性变形及损伤
